Eritromicīns

Atjaunināts

Benjamin Clanner-Engelshofen ir ārštata rakstnieks medicīnas nodaļā. Viņš studēja bioķīmiju un farmāciju Minhenē un Kembridžā / Bostonā (ASV) un jau agri pamanīja, ka viņam īpaši patīk medicīnas un zinātnes saskarne. Tāpēc viņš turpināja studēt cilvēku medicīnu.

Vairāk par ekspertiem Visu saturu pārbauda medicīnas žurnālisti.

Eritromicīns pieder makrolīdu antibiotiku klasei, un to lieto pret bakteriālām infekcijām. Tā kā aktīvā sastāvdaļa aptver līdzīgu darbības spektru kā penicilīns, to bieži izmanto kā penicilīna alerģijas aizstājēju. Parasti uzskata, ka eritromicīns ir labi panesams, taču tas var izraisīt nevēlamu mijiedarbību ar dažām citām aktīvajām sastāvdaļām. Šeit jūs varat izlasīt visu, kas jums jāzina par eritromicīna iedarbību un lietošanu, devām un blakusparādībām.

Šādi darbojas eritromicīns

Makrolīdu grupas antibiotikām, piemēram, eritromicīnam, ir augšanu kavējoša iedarbība uz baktērijām, t.i., tām piemīt bakteriostatiska iedarbība:

Lai augtu, baktērijām (tāpat kā citiem organismiem) ir jāražo visdažādākās olbaltumvielas. Šo proteīnu rasējumi tiek saglabāti genomā. Eritromicīns neļauj baktērijām nolasīt informāciju no ģenētiskā sastāva, tāpēc nav iespējama olbaltumvielu sintēze - baktērijas nevar augt.

Tā rezultātā viņi nemirst, bet pacienta imūnsistēma var labāk un ātrāk tos kontrolēt. Tas parasti var novērst infekcijas izplatīšanos un pasliktināšanos.

Tablešu vai kapsulu sastāvā esošais eritromicīns parasti tiek ķīmiski modificēts tā, ka kuņģa skābe to nekavējoties neiznīcina un arī labāk uzsūcas zarnās. Šādu variantu piemēri ir eritromicīna etilsukcināts vai eritromicīna laktobionāts.

Uzņemšana, sadalīšanās un izdalīšanās

Tikai aptuveni 40 procenti no perorāli ievadītā aktīvās vielas daudzuma nonāk zarnās asinīs, kur augstākā aktīvās sastāvdaļas koncentrācija tiek mērīta pēc vienas līdz piecām stundām. Antibiotika ir ļoti audus caurlaidīga un tādējādi ļoti labi sasniedz visas ķermeņa vietas - izņemot centrālo nervu sistēmu (smadzenes un muguras smadzenes).

Tas daļēji tiek metabolizēts aknās un izdalās ar izkārnījumiem, galvenokārt ar žulti.

Lietojot uz ādas kā eritromicīna krēmu vai eritromicīna ziedi, aktīvā viela gandrīz neuzsūcas organismā.

Kad lieto eritromicīnu?

Eritromicīna lietošanas jomas ietver bakteriālas infekcijas ar patogēniem, kas ir jutīgi pret aktīvo sastāvdaļu. Tie ietver, piemēram:

• Plaušu infekcijas
• garais klepus
• Ausu, deguna un rīkles infekcijas
• Ādas slimības, piemēram, pinnes
• Iekšējo orgānu infekcijas
• Seksuāli transmisīvās slimības, piemēram, gonoreja (gonoreja) un sifiliss (sifiliss)

Tādā veidā tiek lietots eritromicīns

Antibiotiku var lietot ārēji kā eritromicīna krēmu, želeju vai ziedi vai izmantot kā šķīdumu ādas slimībām, piemēram, pūtītēm. To parasti lieto divas reizes dienā.

Antibiotiku lieto tablešu, kapsulu vai dzeramā šķīduma vai suspensijas veidā, parasti trīs līdz četras reizes dienā ierobežotu laiku. Eritromicīna deva ir līdz četriem gramiem dienā, bērniem un pusaudžiem attiecīgi mazāk.

Ir pieejami arī eritromicīna infūzijas šķīdumi smagu infekciju ārstēšanai stacionārā. Jūs tiksiet ievadīts tieši vēnā, izmantojot "pilienu".

Lai antibiotiku terapija, izmantojot krēmus, ziedes, tabletes u.c., varētu darboties optimāli, pacientiem stingri jāievēro ārsta norādījumi par lietošanu - arī attiecībā uz terapijas ilgumu, kas parasti ir septiņas līdz astoņas dienas (smagu infekciju gadījumā). , līdz desmit dienām). Ja simptomi uzlabojas pirms ieteicamā lietošanas perioda beigām, tomēr nevajadzētu pārtraukt patstāvīgi lietot antibiotiku - terapijas priekšlaicīga pārtraukšana var izraisīt infekcijas atkārtošanos.

Kādas ir eritromicīna blakusparādības?

Parasti tiek uzskatīts, ka aktīvajai sastāvdaļai eritromicīnam ir ļoti maz blakusparādību. Visbiežāk novērotās blakusparādības ir kuņģa -zarnu trakta traucējumi, piemēram, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana un caureja vienam no desmit līdz simts pacientiem.

Reizēm (t.i., apmēram vienam no simts līdz tūkstoš ārstētiem cilvēkiem) attīstās aknu enzīmu līmeņa paaugstināšanās, ādas reakcijas un - īpaši ilgstošas ​​un atkārtotas lietošanas gadījumā - kuņģa -zarnu trakta infekcijas ar rezistentiem patogēniem.

Kas jāņem vērā, lietojot eritromicīnu?

Kontrindikācijas

Eritromicīnu nedrīkst lietot:

• smaga aknu disfunkcija
• vienlaicīga ergotamīna vai dihidroergotamīna lietošana
• iedzimts QT intervāla pagarinājums (QT intervāls ir īpaša EKG sadaļa)
• vienlaicīga terfenadīna, pimozīda, astemizola, cisaprīda vai domperidona lietošana
• noteiktu zāļu vienlaicīga lietošana aritmiju (antiaritmisko līdzekļu), psihozes (antipsihotisko līdzekļu) vai depresijas (triciklisko antidepresantu) ārstēšanai
• vienlaicīga metadona vai budipīna lietošana
• vienlaicīga statīnu (zāles pret augstu lipīdu līmeni asinīs) lietošana, ko metabolizē CYP3A4 enzīmu sistēma (lovastatīns, simvastatīns, atorvastatīns)

Mijiedarbība

Mijiedarbība jo īpaši var rasties, lietojot eritromicīnu kopā ar aktīvajām vielām, kas aknās tiek sadalītas vienādi (caur CYP450 3A4 enzīmu sistēmu). Tas var izraisīt paaugstinātu vai pat toksisku zāļu koncentrāciju organismā.

Tādēļ īpaša piesardzība nepieciešama, kombinējot eritromicīnu ar:

• dažas pretepilepsijas zāles (fenitoīns, valproiskābe, karbamazepīns)
• Miegazāles un sedatīvi līdzekļi (benzodiazepīni), piemēram, diazepāms, midazolāms un alprazolāms
• Kolhicīns (podagras zāles)
• Imūnsupresanti, piemēram, ciklosporīns, takrolims un sirolims
• Digoksīns (sirds mazspējas ārstēšanai)
• Potences līdzekļi (PDE-5 inhibitori), piemēram, Sildenafils un Vardenafils
• K vitamīna antagonisti (antikoagulanti), piemēram, fenprokumons
• Kalcija kanālu blokatori (augsta asinsspiediena ārstēšanai), piemēram, felodipīns un nifedipīns
• Teofilīns (astmas un HOPS ārstēšanai)

Vecuma ierobežojums

Eritromicīnu var lietot no zīdaiņa vecuma. Individuālās devas pamatā ir ķermeņa svars.

Pacientiem ar aknu slimībām vai simptomiem var būt nepieciešama devas samazināšana.

grūtniecība un zīdīšanas periods

Eritromicīnu var lietot grūtniecības laikā, ja ārsts to uzskata par nepieciešamu.

Antibiotika ir piemērota arī zīdīšanas laikā. Tomēr atsevišķos gadījumos zīdainim var būt plānāks izkārnījums. Pēc tam zīdīšana jāpārtrauc uz visu antibiotiku terapijas laiku.

Tādā veidā jūs saņemat zāles ar aktīvo vielu eritromicīnu

Tā kā eritromicīns var mijiedarboties ar daudzām citām aktīvajām sastāvdaļām, un tā lietošana daudzos gadījumos ir rūpīgi jāapsver, antibiotika ir pieejama tikai pēc receptes Vācijas, Austrijas un Šveices aptiekās.

Vācijā un Šveicē pieejamās ziedes, šķīdumi un želejas Austrijā nav nopērkamas kā gatavi preparāti. Tomēr tos var pagatavot tieši aptiekā, kā noteicis ārsts.

Kopš kura laika eritromicīns ir zināms?

Aktīvā sastāvdaļa eritromicīns tika atklāts 1949. gadā augsnes paraugos no Filipīnu Iloilo provinces. Vispirms to sauca par "Iloticīnu", vēlāk to pārdēvēja par "Eritromicīnu", jo tas tika iegūts no augsnes baktērijas "Streptomyces erythreus".

No 1952. gada eritromicīns tika tirgots komerciāli. Tas kalpoja par daudzu jaunāku antibiotiku, piemēram, klaritromicīna un azitromicīna, priekšteci.

Tagi:  vakcinācijas veselas kājas Diagnoze