Vakcinācija - ko maksā slimokase?

un Florians Tiefenbuks, ārsts

Martina Feichtere Insbrukā studēja bioloģiju ar izvēles priekšmetu aptieku, kā arī iegremdējās ārstniecības augu pasaulē. No turienes nebija tālu līdz citām medicīnas tēmām, kas viņu aizrauj līdz šai dienai. Viņa mācījās par žurnālisti Aksela Springera akadēmijā Hamburgā un kopš 2007. gada strādā - vispirms kā redaktore un kopš 2012. gada kā ārštata rakstniece.

Vairāk par ekspertiem

Florians Tiefenbuks studēja cilvēku medicīnu Minhenes LMU. Viņš pievienojās kā students 2014. gada martā un kopš tā laika ir atbalstījis redakciju ar medicīnas rakstiem. Pēc medicīniskās licences un praktiskā darba iekšējās medicīnas jomā saņemšanas Augsburgas Universitātes slimnīcā viņš kopš 2019. gada decembra ir pastāvīgais komandas loceklis un cita starpā nodrošina rīku medicīnisko kvalitāti.

Vairāk Florian Tiefenböck ziņu Visu saturu pārbauda medicīnas žurnālisti.

Cilvēkiem ar obligāto veselības apdrošināšanu ir tiesības uz virkni bezmaksas vakcināciju. Federālā apvienotā komiteja ir norādījusi, kuri no tiem ir norādījumi, pamatojoties uz Berlīnes Roberta Koha institūta Pastāvīgās vakcinācijas komisijas ieteikumiem.

Vakcinācijas direktīva

Vakcinācijas vadlīnijas precīzi nosaka, uz kuriem cilvēkiem vai situācijām attiecas vakcinācijas ieteikumi. To pamatā ir Roberta Koha institūta (RKI) Pastāvīgās vakcinācijas komisijas (STIKO) noteikumi.

Eksperti iesaka dažas vakcinācijas kā standarta vakcināciju ikvienam (piemēram, pret masalām un stingumkrampjiem). Viņi iesaka citas vakcinācijas tikai noteiktām riska grupām vai īpašām situācijām (norādīta vakcinācija).

Veselības apdrošināšanas sabiedrības sedz tikai vakcinācijas izmaksas saskaņā ar pamatnostādnēs noteiktajām obligātajām prasībām. Apdrošinātajām personām ir arī tiesības segt vakcinācijas izmaksas, ja imunizācija ir pabeigta vai vakcinācijas aizsardzība jāpabeidz (pusaudžiem ne vēlāk kā 18 gadu vecumā).

Par kādām vakcinācijām slimokase maksā?

Likumā noteiktās veselības apdrošināšanas kompānijas segs vairāku vakcināciju izmaksas. Tie ietver, piemēram, pamata imunizāciju zīdaiņiem un maziem bērniem:

difterija
Haemophilus influenzae B (patogēns, ieskaitot epiglotītu)
B hepatīts.
masalas
Meningokoku C serogrupa (meningīta izraisītājs)
parotīts
Garais klepus (garā klepus)
Pneimokoki (patogēni, tostarp pneimonija, vidusauss iekaisums vai meningīts)
Poliomielīts (īsi: poliomielīts = poliomielīts)
Rotavīruss
masaliņas
stingumkrampji
Vējbakas (vējbakas)

Turklāt obligātā veselības apdrošināšana veicina vakcinācijas izmaksas:

Herpes zoster: standarta vakcinācija pret jostas rozi visiem vecākiem par 60 gadiem
HPV (cilvēka papilomas vīruss): standarta vakcinācija deviņu līdz 14 gadu vecumā
Gripa: vakcinācija pret gripu kā ikgadēja standarta vakcinācija ikvienam, kas vecāks par 60 gadiem
Masalas, cūciņas, masaliņas: standarta vakcinācija arī visiem vecākiem par 18 gadiem, kas dzimuši pēc 1970
Pneimokoki: standarta vakcinācija arī visiem vecākiem par 60 gadiem

Likumā noteiktā veselības apdrošināšana apmaksā arī nepieciešamās revakcinācijas izmaksas:

Stingumkrampji, difterija, garā klepus: U9 (5-6 gadi) un vienu reizi no 9 līdz 16 gadiem, pēc tam reizi desmit gados (garā klepus šeit tikai vienu reizi papildus)
Poliomielīts: vienreizēja revakcinācija vecumā no 9 līdz 16 gadiem

Ir arī vairākas papildu situācijas, kurās ieteicama vakcinācija. Ārsti iesaka veikt papildu vakcināciju dažiem riska grupas cilvēkiem, piemēram, sievietēm reproduktīvā vecumā. Piemēram, ik pēc desmit gadiem viņi saņem arī garā klepus injekcijas kopā ar stingumkrampjiem un difteriju. Vakcinācija pret gripu ir arī viena no šīm norādītajām vakcinācijām, piemēram, grūtniecēm vai agrāk slimiem cilvēkiem. Arī par tiem maksā kases aparāti.

Vakcinācijas, kas darbiniekam nepieciešamas darba dēļ, parasti apmaksā darba devējs. Viens piemērs ir vakcinācija pret A hepatītu cilvēkiem, kuri strādā veselības aprūpes nozarē. Uzņēmums rūpējas arī par vakcinācijām, ko darbinieks saņem norīkojuma dēļ uz ārzemēm. Cilvēkiem, kuri ir īpaši pakļauti veselības riskam, piemēram, hroniski slimiem, izdevumus sedz veselības apdrošināšanas kompānijas.

Īpaši noteikumi

Dažas veselības apdrošināšanas kompānijas savos pakalpojumu klāstos brīvprātīgi ir iekļāvušas papildu vakcinācijas izmaksas, piemēram, vakcinācija pret HPV sievietēm pēc 18. dzimšanas dienas vai vakcinācija pret gripu tiem, kas jaunāki par 60 gadiem. Jautājiet savai veselības apdrošināšanas sabiedrībai, kādas vakcinācijas izmaksas viņi maksās papildus likumos noteiktajām.

Vakcinācija ceļojumā

Ikvienam, kurš ceļo uz ārzemēm neprofesionālu iemeslu dēļ (piemēram, atvaļinājumā), parasti no savas kabatas jāmaksā par ieteiktajām vakcīnām pret holēru, A un B hepatītu vai tīfu. Likumā noteiktajām veselības apdrošināšanas sabiedrībām nav jāsedz izmaksas. Tomēr izmeklēšana nenāk par ļaunu - daži veselības apdrošinātāji brīvprātīgi ir iekļāvuši individuālās ceļojumu vakcinācijas savā pakalpojumu klāstā un parasti sedz visas izmaksas!

Tagi: stress Gulēt ārstniecības augu mājas aizsardzības līdzekļi