Cistoskopija

Valērija Dāma ir ārštata rakstniece medicīnas nodaļā. Viņa studēja medicīnu Minhenes Tehniskajā universitātē. Viņai ir īpaši svarīgi sniegt ziņkārīgajam lasītājam ieskatu aizraujošajā medicīnas jomā un vienlaikus saglabāt saturu.

Vairāk par ekspertiem Visu saturu pārbauda medicīnas žurnālisti.

Cistoskopijā urīnpūsli pārbauda, izmantojot īpašu endoskopisko instrumentu - cistoskopu. Ārsts ievieto instrumentu caur urīnizvadkanālu. Lasiet visu par cistoskopiju, tās veikšanu un ar to saistītajiem riskiem.

Kas ir cistoskopija?

Cistoskopija ir uroloģiska izmeklēšana, kurā ārsts caur urīnizvadkanālu urīnpūslī ievieto tā saukto cistoskopu. Cistoskops sastāv no plānas, elastīgas caurules, kas savienota ar nelielu kameru. Izmantojot šo instrumentu, ārsts var apskatīt urīnpūsli un urīnizvadkanālu no iekšpuses.

Cietos cistoskopus var izmantot arī, lai caur kanālu ievietotu papildu instrumentus un ņemtu audu paraugus vai veiktu operācijas.

Elastīgu cistoskopu lietošana pacientam ir ērtāka, jo tie labāk seko urīnizvadkanāla līkumiem. Tos galvenokārt izmanto vīriešu uroskopijai. Operācijas ar šo nav iespējamas.

Tā sauktajā uretraloskopijā (uretrocistoskopijā) tiek pārbaudīts arī urīnizvadkanāls.

Kad jūs veicat cistoskopiju?

Cistoskopiju izmanto slimībām vai neizskaidrojamiem urīnpūšļa vai urīnizvadkanāla konstatējumiem. Tie ietver:

Asinis urīnā (hematūrija)
Audzēji
Akmeņi un urīnizvadkanāla sašaurināšanās (strictures)
anatomiskas izmaiņas urīnpūslī un urīnizvadkanālā
Urīnizvadkanāla gļotādas iekaisums
Sfinktera funkcijas izmaiņas vīriešiem

Ja ir aizdomas par audzējiem, cistoskopijas laikā var ņemt audu paraugu (biopsiju). Virspusējos audzējus var noņemt, izmantojot elektrisko lamatas. Urīnpūšļa un urīnpūšļa akmeņus var noņemt arī ar cilpu vai sasmalcinot.

Ko jūs darāt ar cistoskopiju?

Diagnostiskā uroskopija ir ambulatorā procedūra, un pēc eksāmena jūs varat doties mājās. Ārsts vispirms apkopos jūsu slimības vēsturi un jautās, piemēram, par asinsreces traucējumiem vai to, vai lietojat antikoagulantus. Urīns tiek pārbaudīts, vai nav iekaisuma vai infekcijas pazīmju.

Pēc urīnizvadkanāla atveres un tās apkārtnes dezinfekcijas ārsts uzklāj urīnizvadkanālu ar lokālas anestēzijas smērvielu.Cistoskops lēnām tiek izvadīts caur urīnizvadkanālu urīnpūslī, kas pēc tam tiek piepildīts ar apūdeņošanas šķīdumu. Tas ļaus urīnpūslim izlocīties un ārsts varēs pārbaudīt gļotādu. Ja ir jāņem audu paraugi vai jānoņem audzēji, ārsts ievada citus instrumentus, izmantojot cistoskopa darba kanālu. Faktiskā cistoskopija aizņem tikai dažas minūtes.

Tā kā sievietes urīnizvadkanāla izmēri ir tikai trīs līdz četri centimetri, sievietēm urīnizvadkanāls ir vieglāks nekā vīriešiem, kuru urīnizvadkanāls ir 25 līdz 30 centimetrus garš un nav taisns. Šī iemesla dēļ vīriešiem priekšroka tiek dota elastīgiem cistoskopiem.

Kādi ir cistoskopijas riski?

Cistoskopija ir salīdzinoši nesarežģīta izmeklēšana. Tomēr, neskatoties uz anestēziju, cistoskopija var būt sāpīga un izraisīt dedzinošu sajūtu, urinējot pirmajās stundās pēc pārbaudes.

Ieviestie mikrobi dažreiz izraisa urīnpūšļa infekcijas, kuras ārstē ar antibiotikām. Cistoskops var sabojāt urīnpūšļa un urīnizvadkanāla oderējumu. Urīnpūšļa sfinktera kairinājums dažkārt īslaicīgi izraisa nekontrolētu urīna noplūdi (nesaturēšanu). Nieru vai prostatas iekaisums var rasties ļoti reti.

Kas man jāuzmanās pēc cistoskopijas?

Pēc cistoskopijas jums vajadzētu dzert daudz šķidruma, lai urinēšanas laikā tiktu izskaloti iespējamie patogēni. Dedzinošajai sajūtai un sāpēm vajadzētu izzust pašas pēc neilga laika. Arī asinis urīnā sākumā nav nekas neparasts, jo cistoskopija var izraisīt nelielus gļotādas ievainojumus. Tomēr, ja simptomi neuzlabojas vai pat pasliktinās, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Tagi: paliatīvā medicīna Bērns Bērns veselas kājas