Nebaidieties no kortizona

Visu saturu pārbauda medicīnas žurnālisti.

Kas ir kortizons?

Virsnieru garozā tiek ražoti vairāki hormoni, ko sauc par glikokortikoīdiem. Tām ir svarīgas funkcijas un tālejoša ietekme uz kauliem un muskuļiem, uz minerālu un ūdens līdzsvaru un tādējādi uz asinsriti, uz vielmaiņu, imūnsistēmu un centrālo nervu sistēmu, kā arī uz asinīm un acīm. Galvenie ķermeņa glikokortikoīdu pārstāvji ir kortizols (= hidrokortizons), kortikosterons un kortizons. Šo dabisko glikokortikoīdu mākslīgo turpmāko attīstību sauc par, piemēram, deksametazonu, fluorokortolonu, prednizonu, prednizolonu vai triamcinolonu. Tā kā visu glikokortikoīdu iedarbība ir ļoti līdzīga, tie sarunvalodā ir apkopoti ar terminu kortizons.

Vai baidāties no kortizona?

Daudzi pacienti jūtas nobijušies brīdī, kad izdzird vārdu kortizons. Lielākā daļa cilvēku pēc tam domā par "āmura zālēm" ar spēcīgām blakusparādībām, kas tiek dota tikai ļoti nopietnām slimībām. Tas sakņojas pieredzē par kortizona ārstēšanu pagājušā gadsimta 70. gados, kad kortizons radīja daudz negatīvu virsrakstu.

Tajā laikā nebija ilgstošas ​​pieredzes ar hormonu. Tā kā tas tika parakstīts pacientam tikai tablešu vai šļirču veidā, no vienas puses, un, no otras puses, pārāk lielās devās, tālejošas blakusparādības radās visā ķermenī. Sekas bija Kušinga sindroms (muskuļu sabrukums, ūdens un tauku nogulsnes), paša organisma kortizona ražošanas nomākšana (nogurums, apetītes zudums, svara zudums), imūnsistēmas nomākums (infekcijas, brūču dzīšanas traucējumi), osteoporoze, augšana aizkavēšanās bērniem un pusaudžiem, kuņģa -zarnu trakta čūlas, ādas retināšana, pūtītes vai katarakta un glaukoma.

Šodien mēs zinām, ka liels kortizona daudzums ir drošs tikai īsu laiku. Tāpēc ilgstošai ārstēšanai tiek izmantotas tikai ļoti mazas devas. Pēdējos gados atkal un atkal ir mainīti un tālāk attīstīti arī paša organisma glikokortikoīdi. To blakusparādības ir daudz mazāk izteiktas nekā iepriekšējo gadu kortizoniem. Pateicoties jaunajām vietējām lietošanas formām, piemēram, želejām, krēmiem, ziedēm, acu pilieniem, deguna aerosoliem un inhalatoriem, kortizons darbojas tikai tur, kur tas nepieciešams, un vairs ne visā ķermenī. Blakusparādības ir attiecīgi zemas. Tagad ir pat ziedes vai deguna aerosoli ar kortizonu, ko var iegādāties aptiekās bez receptes.

Tātad, pirms jūs vēlaties atteikties no kortizona, baidoties no blakusparādībām, jums jābūt labi informētam par aktīvo sastāvdaļu.

Kad lieto kortizonu?

Kortizons bieži ir vitāli svarīgs medikaments, kas ievērojami atvieglo iekaisuma vai alerģiskas slimības. Mūsdienās kortizonu galvenokārt izmanto šādām slimībām:

• Ādas slimības
• Astma un alerģijas
• reimatisms

Ādas traucējumi

Kortizonu lieto tādām ādas slimībām kā neirodermīts, psoriāze, izsitumi un ekzēma. Tie bieži ir alerģiski un izpaužas kā iekaisuma reakcijas. Kortizons tiek uzklāts uz ādas želeju, krēmu vai ziedes veidā.

Astma un alerģija

Kortizons ir kļuvis neaizstājams astmas terapijā. Kortizons nomāc iekaisuma reakcijas bronhos un samazina gļotu veidošanos. Turklāt bronhu caurules kļūst mazāk jutīgas pret stimuliem, kas var izraisīt uzbrukumu. Tāpēc kortizons ir ilgtermiņa zāles jebkurā astmas terapijā. Lielāko daļu laika kortizons tiek ieelpots. Smagos gadījumos to lieto tikai tablešu veidā. Kortizons arī nomāc reakciju uz alerģijām, piemēram, ziedputekšņiem un mājas putekļiem. Kortizonu šeit lieto acu pilienos vai deguna aerosolos vai ieelpojot.

reimatisms

Reimatisko slimību gadījumā kortizons kavē smagu locītavu iekaisumu un ierobežo pārmērīgu imūnsistēmu. Kortizonu lieto tablešu veidā. Akūtā epizodē kortizona injekcija atvieglo.

Kādas blakusparādības var rasties?

Vispārējais noteikums:

Gēlos, krēmos un ziedēs, acu pilienos, deguna aerosolos un inhalatoros (lokāla lietošana) kortizona iedarbība un blakusparādības parasti attīstās tikai lietošanas vietā. Tomēr tablešu un šļirču gadījumā (sistēmiska lietošana) kortizons tiek sadalīts pa asinīm visā ķermenī un līdz ar to arī tā iedarbība un blakusparādības.

Īsas, pat lielu devu terapijas nav problemātiskas. Tomēr, jo vairāk tiek ievadīts kortizons lielās devās un ilgstoši, jo lielāka iespējamība, ka blakusparādības kļūst pamanāmas. Tad pat ar vietējām zāļu formām ar nelielām blakusparādībām neliels kortizona daudzums var nokļūt asinīs un, iespējams, izraisīt blakusparādības visā organismā.

Sākot ārstēšanu ar kortizonu, pacientiem bieži tiek ievadīts liels kortizona daudzums, lai ātri novērstu sliktākos simptomus. Pēc tam deva jāsamazina ar nelieliem soļiem un, ja iespējams, pilnībā jāpārtrauc. Ja ir nepieciešama ilgstoša kortizona terapija, sadarbojieties ar savu ārstu, lai noteiktu devu, kas jums joprojām ir efektīva (terapija ar mazām devām). Tas maksimāli ierobežo blakusparādības. Bērniem augšana regulāri jāuzrauga.

Želejas, krēmi un ziedes

Īslaicīgi lietojot vienu līdz divas nedēļas, blakusparādības nav pamanāmas. Ilgstoša lietošana var izraisīt ādas retināšanu, sarkanas vēnas vai kādu pūtītes formu (steroīdu pūtītes). Skartā ādas zona nedrīkst būt inficēta, jo kortizons ietekmē arī vietējo imūnsistēmu. Tas ļauj patogēniem labāk izplatīties. Kortizons ir iespējams nokļūt asinsritē tikai tad, ja to lieto lielā vietā vai uz plānām ādas vietām (sejas).

Acu pilieni, deguna aerosols, inhalatori

Arī šeit aktīvās sastāvdaļas parasti paliek lietošanas vietā. Lietojot īsu sezonālu lietošanu, tāpat kā alerģiju pret ziedputekšņiem, blakusparādības nav gaidāmas. Ilgtermiņā ir iespējamas lokālas blakusparādības.

Izmantojot acu un deguna pilienus, radzene vai deguna gļotāda var plānot un izžūt (asiņošana no deguna). Tā kā kortizons kavē ķermeņa aizsardzību, tas veicina infekcijas ar sēnītēm vai baktērijām. Turklāt ir iespējams, ka glaukoma attīstīsies iepriekš pakļautām personām.

Ieelpojot, var parādīties aizsmakums, klepus un kairinājums kaklā. Šo infekcijas risku mutē un rīklē var novērst, ja pēc ieelpošanas rūpīgi izskalojat muti ar ūdeni vai dezinfekcijas šķīdumu.

Tabletes un šļirces

Vienreizēja pat lielu kortizona devu lietošana parasti neizraisa vai rada tikai nelielas blakusparādības. Tomēr, jo ilgāk un spēcīgāk dozēta aktīvā viela, jo pamanāmākas ir blakusparādības uz visu ķermeni.

Kas vēl jāņem vērā?

Pareizi lietojot, jaunie kortizoni ir ievērojams atvieglojums pacientam. Lai nodrošinātu drošu terapiju ar nelielām blakusparādībām, jāievēro šādas lietas.

Regulāri lietojiet kortizona preparātu.

Iemesls: Kortizonam ir ļoti labs efekts, bet tas notiek ļoti lēni (apmēram pēc trim līdz četrām dienām). Regulāra un savlaicīga lietošana ir būtiska. Piemēram, akūtu astmas lēkmi nevar apkarot ar vienu kortizona inhalāciju.

Lietojiet kortizona tabletes īstajā laikā.

Iemesls: organisms ražo īpašu kortizonu īpašā ritmā. Vismazāk to ietekmē, ja to lieto agrās rīta stundās (no 6:00 līdz 8:00). Dažiem astmas slimniekiem ir jālieto otrā deva vakarā, jo pastāv nakts uzbrukumu risks.

Nekad nepārtrauciet pēkšņi lietot kortizona tabletes.

Iemesls: terapijas laikā organisms pārstāj ražot savu kortizonu. Tāpēc pēkšņa zāļu lietošanas pārtraukšana var izraisīt dzīvībai bīstamu asinsrites mazspēju un šoka reakcijas, jo ķermenim steidzami nepieciešams hormons. Tāpēc deva pakāpeniski jāsamazina. Dienas devu samazina vairāku nedēļu laikā, līdz organisms atsāk savu ražošanu.

Tagi:  tcm Gulēt grūtniecības dzemdības