Sārmainā fosfatāze
un Eva Rūdolfa-Millere, ārsteDr. med. Andrea Reitere ir ārštata rakstniece medicīnas redakcijā.
Vairāk par ekspertiemEva Rudolf-Müller ir ārštata rakstniece medicīnas komandā. Viņa studēja cilvēku medicīnu un laikrakstu zinātnes un vairākkārt strādājusi abās jomās - kā ārste klīnikā, kā recenzente, gan kā medicīnas žurnāliste dažādos speciālistu žurnālos. Pašlaik viņa strādā tiešsaistes žurnālistikā, kur ikvienam tiek piedāvāts plašs zāļu klāsts.
Vairāk par ekspertiem Visu saturu pārbauda medicīnas žurnālisti.Sārmainā fosfatāze (AP, ALP, kaulam specifiska ostāze) ir enzīms, kas ir iesaistīts daudzos vielmaiņas procesos organismā. Ir dažādas sārmainās fosfatāzes grupas. Cita starpā tas atrodas kaulu šūnās un aknu audos. Palielinoties vielmaiņai, piemēram, kaulos, asinīs arvien biežāk var konstatēt kaulu specifisko AP. Visu, kas jums jāzina par sārmaino fosfatāzi, lasiet šeit.
Kas ir sārmainā fosfatāze?
Sārmainā fosfatāze (AP) ir vielmaiņas enzīms, kas rodas dažādos ķermeņa orgānos un struktūrās, piemēram, skeletā vai aknās. Ja, piemēram, tiek uzkrāts vairāk kaulu (piemēram, augšanas laikā vai pēc kaula lūzuma), to var arī arvien vairāk noteikt asinīs.
Ir dažādi sārmainās fosfatāzes veidi. Katrs no tiem ir nosaukts pēc audiem, kuros tie pārsvarā rodas.
Sārmainā fosfatāze galvenokārt atrodama kaulu skeletā, aknu audos un žultsvadu šūnās. Ja sārmainās fosfatāzes koncentrācija asinīs palielinās, tas var liecināt par procesiem vai slimībām šajās struktūrās.
Kad tiek noteikta sārmainā fosfatāze?
Sārmainās fosfatāzes koncentrāciju asinīs galvenokārt nosaka, ja ārstam ir aizdomas par kaulu audzējiem vai metastāzēm kaulos, vai ja ir aknu slimības simptomi. Tiek mērīta visu apakšgrupu sārmainās fosfatāzes koncentrācija.
Sārmainā fosfatāze: atsauces vērtības
Sārmainās fosfatāzes koncentrācija asinīs tiek izteikta nevis tās absolūtajā devā, bet gan enzīmu aktivitātes vienībās (vienībās, U) uz litru substrāta. Piemēro šādas standarta vērtības (mērīšana 37 ° C temperatūrā):
|
vecums |
AP normālā vērtība |
|
līdz 1 dienai |
<250 V / l |
|
2 līdz 5 dienas |
<231 U / l |
|
6 dienas līdz 6 mēnešiem |
<449 V / l |
|
7 līdz 12 mēneši |
<462 U / l |
|
1 līdz 3 gadi |
<281 U / l |
|
4 līdz 6 gadi |
<269 U / l |
|
7 līdz 12 gadiem |
<300 V / l |
|
13 līdz 17 gadi |
<187 U / l sievietēm
<390 U / l vīriešiem |
|
vairāk nekā 18 gadus |
35 - 104 U / l sievietēm 40 - 129 U / l vīriešiem |
Kad sārmainās fosfatāzes līmenis ir zems?
Sārmainās fosfatāzes līmenis ļoti reti ir pārāk zems. Tas notiek, piemēram, ar izteiktu hipotireozi vai anēmiju. Reta iedzimta slimība Vilsona slimība izpaužas kā traucēta vara vielmaiņa. Arī šeit sārmainās fosfatāzes līmenis var būt pārāk zems. Achondroplasia un hypophosphatasia, divas iedzimtas slimības, ir saistītas arī ar sārmainās fosfatāzes līmeņa pazemināšanos.
Kad palielinās sārmainās fosfatāzes līmenis?
Ja ir aizdomas par kaulu, aknu vai nieru slimību, ārsts papildus citām asins vērtībām noteiks arī sārmaino fosfatāzi. Koncentrācija asinīs palielinās šādām slimībām:
- Aknu slimības, piemēram, audzēji, hepatīts, žultsvadu sastrēgumi, žultsvadu iekaisums
- Kaulu slimības, piemēram, kaulu audzēji, Pagetta slimība, rahīts (D vitamīna deficīts)
- daži nieru mazspējas veidi (nieru mazspēja)
- Akromegālija (augšanas hormona pārpalikums) un Kušinga sindroms (pārmērīgs kortizols)
- Hiperaktīvi parathormoni
Grūtniecības laikā un bērna augšanas laikā sārmainā fosfatāze arvien biežāk tiek konstatēta arī asinīs. Tomēr šajos gadījumos runa ir par nepatoloģiski palielinātu koncentrāciju.
Dažādu medikamentu, piemēram, allopurinola (podagras medikamentu), pretepilepsijas zāļu vai kontracepcijas tablešu lietošana var arī palielināt AP vērtību.
Ko darīt, ja AP līmenis ir mainījies?
Ja sārmaino fosfatāzi var noteikt asinīs, tas nebūt nenozīmē slimību. Tāpēc, ja vērtības mainās, vienmēr ir jāveic papildu pārbaudes, lai noskaidrotu cēloni. Ja vērtības mainās, ārsts pārbaudīs sārmainās fosfatāzes koncentrācijas gaitu.
Tagi: laboratorijas vērtības intervija profilakse
