EEG

Visu saturu pārbauda medicīnas žurnālisti.

EEG (elektroencefalogrāfija) ir izmeklēšanas metode, kurā, izmantojot elektrodus, mēra smadzeņu garozas elektrisko aktivitāti. EEG tiek izmantots, piemēram, epilepsijas diagnosticēšanai. Izlasiet visu par EEG, kā tā tiek veikta un kam jāpievērš uzmanība.

Kas ir EEG?

Termins EEG nozīmē elektroencefalogrāfiju un apraksta pārbaudes paņēmienu, kurā mēra smadzeņu garozas elektrisko aktivitāti. Lai to izdarītu, neirologs piestiprina elektrodus pacienta galvas ādai saskaņā ar fiksētu shēmu un savieno tos. Izmērītā elektriskā aktivitāte rodas no nervu šūnu kopu izlādes.

Papildus parastajai EEG ir arī īpašas krampju diagnostikas formas, piemēram, miega EEG, ilgtermiņa EEG un provokācijas EEG.

Kad jūs veicat EEG?

EEG galvenais mērķis ir pārbaudīt smadzeņu darbību. To var traucēt šādas smadzeņu slimības:

• epilepsija
• Smadzeņu iekaisums (encefalīts)
• Metabolisma slimības ar izmaiņām smadzenēs
• lokāli ierobežoti smadzeņu bojājumi, piemēram, audzēju vai traumu dēļ
• Narkolepsija (miega slimība)

Turklāt EEG mērījumu izmanto, lai uzraudzītu pacientus intensīvās terapijas nodaļā un diagnosticētu smadzeņu nāvi.

Ko jūs darāt ar EEG?

Pārbaudi un pacienta izglītošanu veic neirologs. Ikdienas EEG ir nepieciešams līdz 21 elektrodam, kas parasti tiek iebūvēti sava veida pārsegā. Tas atvieglo pacienta galvas novietošanu un pielīmēšanu. Elektrodi ir pārklāti ar kontakta želeju, piestiprināti pie pacienta galvas ādas saskaņā ar standartizētu shēmu un savienoti ar kabeļiem.

Faktiskā mērījuma laikā, ko nevar sajust, pacientam jābūt pēc iespējas atvieglinātam un mierīgam, un acis jāaizver. Ārstējošais ārsts laiku pa laikam sniedz īsus norādījumus, piemēram, atver acis vai atrisina vienkāršu aritmētisko uzdevumu. Tas noved pie smadzeņu darbības izmaiņām un tiek reģistrēts EEG. Viss mērījums parasti ilgst ne vairāk kā 20 līdz 30 minūtes. Pēc tam ārsts noņem elektrodu vāku.

Miega EEG

Miega EEG parasti veic īpašā stacionārā miega laboratorijā. Tāpat kā ikdienas EEG gadījumā, ārsts uzliek pacientam elektroda vāciņu. Pēc tam pacientam vakarā jāiet gulēt, kā parasti, un nedrīkst lietot medikamentus vai alkoholu. Tagad smadzeņu darbība tiek mērīta un reģistrēta visā miega laikā. Ārsts bieži reģistrē arī acu kustības, muskuļu darbību un sirdsdarbības ātrumu.

Ilgtermiņa EEG

Ilgtermiņa EEG mēra smadzeņu darbību 24 vai 48 stundu laikā. Šim nolūkam pacients saņem pārnēsājamu rakstītāju, kas ir piestiprināts pie ķermeņa. Ilgtermiņa ierakstīšanas laikā pacients reģistrē visus incidentus.

Provokācijas EEG

Lai izraisītu epilepsijas lēkmi, neirologs izmanto trīs dažādas metodes: hiperventilāciju (pastiprinātu elpošanu), fotostimulāciju un miega trūkumu. Lai veiktu hiperventilāciju, ārsts lūdz pacientam ieelpot un izelpot pēc iespējas dziļāk trīs līdz piecas minūtes.

Fotostimulācijas laikā pacients tiek pakļauts spilgtām gaismas zibspuldzēm. Ārsts iegūst EEG tieši hiperventilācijas un fotostimulācijas laikā.

No otras puses, miega trūkuma dēļ pacientam vajadzētu palikt nomodā visu nakti. Šim nolūkam viņš parasti tiek uzņemts kā stacionārs. Kofeīnu saturoši dzērieni nav atļauti. Pēc tam EEG tiek ņemta nākamajā dienā.

EEG: novērtēšana un diagnostika

Neirologs EEG novērtē pēc viļņu formas, frekvences un amplitūdas. Parasti palēnināts pamata ritms pieaugušiem, nomodā esošiem pacientiem, piemēram, ar saindēšanos, komu vai encefalītu. No otras puses, tā sauktais fokālais konstatējums, t.i., lokāli ierobežotas smadzeņu darbības izmaiņas, runā par audzējiem vai smadzeņu bojājumiem, kas radušies traumu (traumatisku smadzeņu traumu) rezultātā. Fokālie konstatējumi bieži tiek precizēti arī ar MRI.

Epilepsijas diagnosticēšana ir grūtāka, jo EEG starp uzbrukumiem bieži ir normāla un epilepsijai raksturīgās smadzeņu viļņu formas neparādās, kamēr nav noticis uzbrukums.

Fizioloģiskie viļņi EEG

Atkarībā no modrības līmeņa elektroencefalogrammā tiek nošķirti dažādi modeļi (grafo elementi), kuriem nav slimības vērtības:

• Alfa viļņi (astoņi līdz divpadsmit herci): modrs, atvieglots pieaugušais ar aizvērtām acīm
• Beta viļņi (no 13 līdz 30 herciem): nomodā esošs pieaugušais ar atvērtām acīm un garīgu aktivitāti
• Teta viļņi (četri līdz septiņi herci): smags nogurums aizmigšanas laikā
• Delta viļņi (0,5 līdz trīs herci): dziļš miegs

Ja pacients atver acis vai koncentrējas uz kādu uzdevumu, notiek pāreja no alfa-EEG uz beta-EEG. To sauc par Bergera efektu vai uzbudinājuma reakciju.

Minētā modeļa vietā jaundzimušajiem un bērniem ir lēni un diezgan neregulāri viļņi. EEG ir pilnībā izstrādāta tikai pubertātes beigās, lai kļūtu redzami tipiskie grafo elementi.

Kādi ir EEG riski?

Parastā EEG ir droša un zemu komplikāciju izmeklēšanas metode.

No otras puses, provokācijas EEG var un tai vajadzētu izraisīt epilepsijas lēkmi. Tomēr tas notiek aizsargātā stacionārā vidē ārsta uzraudzībā. Ārsts rūpējas, lai pacients krampju laikā nevarētu savainoties, nokrītot vai sakodot mēli. Ja krampji turpinās, viņš var dot pacientam spazmolītisku līdzekli.

Kas man jāņem vērā pēc EEG?

Pēc EEG jūs varat viegli nomazgāt elektrodu kontakta želeju ar parasto šampūnu. EEG parasti novērtē pats ārsts. Ja jūsu EEG ir noticis kaut kas neparasts, var būt nepieciešami papildu izmeklējumi. Ja ārsts ar EEG palīdzību var noteikt tiešu diagnozi, viņš sīki izskaidros ārstēšanas iespējas un, ja nepieciešams, nosūtīs jūs pie speciālista.

Tagi:  Gulēt anatomija grūtniecības dzemdības