Verapamils

Visu saturu pārbauda medicīnas žurnālisti.

Aktīvo sastāvdaļu verapamilu lieto sirds aritmiju, koronāro artēriju slimību un augsta asinsspiediena ārstēšanai. Lietojumprogramma galvenokārt ir tablešu veidā. Dažos gadījumos ārstēšana ar verapamilu izraisa blakusparādības, piemēram, reiboni, galvassāpes, sejas pietvīkumu un pietūkušas potītes. Šeit jūs varat izlasīt visu, kas jums jāzina par verapamilu.

Verapamils darbojas šādi

Lai sirds muskulis regulāri sūknētu asinis pa ķermeni, tā šūnas vienmērīgi jāstimulē. Šis satraukums atkal un atkal atkāpjas. Šajos procesos ir iesaistīti tā sauktie jonu kanāli šūnu membrānās: noteiktas uzlādētas daļiņas (joni) ieplūst šūnās un izplūst no tām, kad tās ir satrauktas vai kad ierosme tiek samazināta.

Sirds aritmiju gadījumā tiek traucēta šī vienotā pārmaiņa starp ierosmi un ierosmes regresiju: Tā rezultātā sirds muskulis vairs nevar ritmiski sarauties - rezultāts ir neregulāra sirdsdarbība. Ja šādi pārkāpumi notiek bieži, pietiekama asins plūsma organismā vairs netiek garantēta. Šajā gadījumā var būt nepieciešama ārstēšana ar tā sauktajiem antiaritmiskiem līdzekļiem (līdzekļiem pret sirds aritmijām).

Šo antiaritmisko līdzekļu pārstāvis ir aktīvā viela verapamils. Tas bloķē noteiktu jonu kanālu (kalcija kanālu) un tādējādi kavē pārmērīgu sirds muskuļu uzbudinājumu. Tas normalizē sirdsdarbības ātrumu.

Turklāt ir sirds asinsvadu paplašināšanās un tādējādi uzlabota asins plūsma. Šis efekts ir īpaši vēlams koronāro sirds slimību gadījumā, kad slikta asins plūsma koronārajās artērijās izraisa samazinātu skābekļa piegādi šūnām.

Verapamila vazodilatējošo efektu izmanto arī, lai normalizētu augstu asinsspiedienu (hipertensiju).

Verapamila uzņemšana, sadalīšanās un izdalīšanās

Pēc norīšanas caur muti (iekšķīgi) aktīvā sastāvdaļa gandrīz pilnībā uzsūcas no zarnām asinīs. Tam seko strauja sabrukšana, īpaši aknās. Noārdīšanās produkti, no kuriem daži joprojām ir efektīvi, pēc tam lēnām izdalās caur nierēm.

Kad lieto verapamilu?

Verapamila lietošanas jomas (indikācijas) ietver:

Neregulāra sirdsdarbība (aritmija)
Augsts asinsspiediens (esenciāla hipertensija)

Verapamilu lieto šādi

Parasti verapamilu lieto tablešu veidā. Parastā dienas deva visās lietošanas vietās (indikācijas) ir no 240 līdz 360 miligramiem. Aktīvāka sastāvdaļa ir nepieciešama tikai ļoti retos gadījumos.

Bērni, pusaudži un pacienti ar aknu darbības traucējumiem saņem samazinātu devu.

Ir svarīgi, lai atbilstošā deva tiktu noteikta lēnām, palielinoties. Ja pārāk daudz verapamila tiek ievadīts pārāk ātri, vazodilatatora efekts var izraisīt pēkšņu asinsspiediena pazemināšanos. Zāles jāpārtrauc arī lēnām (pakāpeniski).

Kādas ir verapamila blakusparādības?

Bieži, t.i., vienam līdz desmit procentiem ārstēto, verapamils var izraisīt blakusparādības, piemēram, reiboni, galvassāpes, pēkšņu pietvīkumu un pietūkušas potītes (potītes tūska). Tas var izraisīt arī lēnu sirdsdarbību (bradikardiju).

Verapamils reti izraisa vadīšanas traucējumus sirdī (AV blokāde), aizcietējumus (aizcietējumus), ādas reakcijas un smaganu izaugumus.

Kas jāņem vērā, lietojot verapamilu?

Verapamilu saturošas zāles nedrīkst lietot, ja pēdējo astoņu nedēļu laikā Jums ir bijis sirdslēkme vai smags augsts asinsspiediens.

Mijiedarbība

Pēc uzsūkšanās asinīs verapamils nekavējoties tiek pakļauts aknu pārstrukturēšanai un degradācijai. Ja lietojat arī zāles vai vielas, kas ietekmē šo pārveides procesu, verapamila iedarbību var palielināt vai samazināt.

Šādas vielas palielina verapamila iedarbību un blakusparādības:

Pretsēnīšu līdzekļi (piemēram, klotrimazols, ketokonazols vai itrakonazols)
dažas antibiotikas (piemēram, eritromicīns vai klaritromicīns)
citas zāles augsta asinsspiediena ārstēšanai (piemēram, bisoprolols, metoprolols, ramiprils)

Šādi līdzekļi samazina verapamila iedarbību, paātrinot sadalīšanos:

Fenitoīns (zāles pret epilepsiju)
Asinszāle (līdzeklis pret vieglu depresīvu noskaņojumu)

Verapamils savukārt var pastiprināt šādu vielu iedarbību:

alkohols

Transportlīdzekļu vadīšana un mehānismu apkalpošana

Reiboņa iespējamo blakusparādību dēļ terapijas sākumā īpaša uzmanība jāpievērš individuālajai panesamībai. Eksperti iesaka kopā ar ārstējošo ārstu izlemt, vai ārstēšanas laikā varat aktīvi vadīt transportlīdzekli vai apkalpot smagas mašīnas.

grūtniecība un zīdīšanas periods

Līdz šim ir ļoti maz pieredzes par verapamila lietošanu grūtniecības un zīdīšanas laikā. Ir zināms, ka aktīvā viela var sasniegt bērnu caur placentu (mātes kūku) un mātes pienu. Tā kā nevar izslēgt kaitīgu ietekmi uz bērnu, eksperti iesaka grūtniecības un zīdīšanas laikā, ja iespējams, lietot pārbaudītas zāles pret augstu asinsspiedienu (piemēram, alfa-metildopa).

Kā iegūt zāles ar verapamilu

Ārstam regulāri jāpārbauda hroniskas slimības, piemēram, augsta asinsspiediena vai sirds aritmijas, ārstēšana. Tāpēc zālēm, kas satur verapamilu, nepieciešama recepte. Tos var iegādāties aptiekā ar ārsta recepti.

Kopš kura laika ir zināms verapamils?

Verapamils ir pazīstams kā aktīvā sastāvdaļa pret sirds aritmijām kopš pagājušā gadsimta sešdesmitajiem gadiem (Nīderlandē kā zāles apstiprināts 1963. gadā). Pateicoties kombinētajai iedarbībai pret sirds aritmijām un augstu asinsspiedienu, verapamils ir viena no svarīgākajām aktīvajām sastāvdaļām sirds un asinsvadu slimību jomā.

Tagi: pusaudzis vīriešu veselība vecāka gadagājuma cilvēku aprūpe