Bikarbonāts
un Eva Rūdolfa-Millere, ārsteValērija Dāma ir ārštata rakstniece medicīnas nodaļā. Viņa studēja medicīnu Minhenes Tehniskajā universitātē. Viņai ir īpaši svarīgi sniegt ziņkārīgajam lasītājam ieskatu aizraujošajā medicīnas jomā un vienlaikus saglabāt saturu.
Vairāk par ekspertiemEva Rudolf-Müller ir ārštata rakstniece medicīnas komandā. Viņa studēja cilvēku medicīnu un laikrakstu zinātnes un vairākkārt strādājusi abās jomās - kā ārste klīnikā, kā recenzente, gan kā medicīnas žurnāliste dažādos speciālistu žurnālos. Pašlaik viņa strādā tiešsaistes žurnālistikā, kur ikvienam tiek piedāvāts plašs zāļu klāsts.
Vairāk par ekspertiem Visu saturu pārbauda medicīnas žurnālisti.Bikarbonāts (HCO3) ir svarīga ķermeņa bāze. To var izmērīt kopā ar skābekli (O2), oglekļa dioksīdu (CO2), bāzes pārpalikumu (BE) un pH vērtību, nosakot asins gāzu vērtības. Kā bāze bikarbonāts ir svarīgs faktors pH vērtības regulēšanā. Uzziniet šeit, ko bikarbonāts var jums pastāstīt par jūsu veselību.
Kas ir bikarbonāts?
Bikarbonāts ir svarīga tā saucamā bikarbonāta bufera sastāvdaļa, kas ir vissvarīgākā ķermeņa buferšķīdumu sistēma. Tas nodrošina, ka pH vērtība organismā paliek nemainīga un ka spēcīgas svārstības var ātri kompensēt. Kā bāze bikarbonāts ir atbildīgs par skābju vielu līdzsvarošanu.
Vide pārāk skāba
Ja skābās vielas rodas kā protoni (H +), bikarbonāts (HCO3) tās absorbē un galu galā veido ūdeni (H2O) un vāji skābu oglekļa dioksīdu (CO2), izmantojot starpposmu kā ogļskābi (H2CO3). CO2 izplūst no asinīm caur plaušām, lai pH vērtība varētu normalizēties.
Vide ir pārāk elementāra
Ja ķermenī veidojas pārāk daudz bāzu, iejaucas arī bikarbonāta buferšķīdums. Šajā gadījumā tiek izelpots mazāk CO2 un tā vietā tas pārvēršas par bikarbonātu un skābām vielām. PH pazeminās.
Kad nosaka bikarbonātu?
Tā kā bikarbonāts ir būtiska sastāvdaļa bikarbonāta buferšķīdumā, to mēra attiecībā uz visām slimībām, kas varētu izraisīt pH vērtības izmaiņas. Parasti tās ir elpošanas vai vielmaiņas slimības. To izmanto arī aknās urīnvielas ražošanā, tāpēc šī orgāna slimības samazina bikarbonāta patēriņu. Aiz mainītajām bikarbonāta vērtībām var slēpties šādi cēloņi:
- Slimības un plaušu darbības traucējumi
- Slimības un nieru darbības traucējumi
- Slimības un aknu darbības traucējumi
- smagi asinsrites traucējumi
- Metabolisma traucējumi, piemēram, cukura diabēts
Bikarbonāta līmeņi
Lai noteiktu bikarbonāta līmeni, ārsts parasti ņem nelielu asins paraugu no artērijas. Piemēro šādas normālās vērtības:
|
Standarta bikarbonāts (HCO3) |
22-26 mmol / l |
Vērtības vienmēr jānovērtē kopā ar attiecīgās laboratorijas atsauces vērtībām, tāpēc ir iespējamas novirzes. Vecumam ir nozīme arī izmērītās vērtības novērtēšanā. Jo īpaši jaundzimušajiem ir zemāks bikarbonāta līmenis.
Kad bikarbonāts ir pārāk zems?
Bikarbonāta līmenis tiek pazemināts, kad organisms mēģina buferizēt tā saukto metabolisko acidozi. Tas rodas, ja pH vērtība ir pārāk zema, un tāpēc asinis ir pārāk skāba (acidotiska). Kā pretreakcija tiek patērēts daudz bikarbonāta un vairāk CO2 izplūst caur plaušām. Tas var notikt, piemēram, ar cukura diabēta vielmaiņas traucējumiem. Tomēr ir arī citi iespējamie metaboliskās acidozes cēloņi, piemēram, patoloģiska bikarbonāta ražošana aizkuņģa dziedzerī vai augsta laktāta koncentrācija smaga muskuļu darba laikā.
Kad bikarbonāts ir pārāk augsts?
Ja bikarbonāts ir pārāk augsts, tas parasti ir tā sauktā metaboliskā alkaloze. Tas nozīmē, ka pH ir pārāk augsts un asinis pārāk bāziskas. Lai to kompensētu, ķermenis aiztur CO2, kas tiek pārvērsts bikarbonātā un skābā H +. Galvenokārt pārmērīga vemšana noved pie skābes zuduma.
Ko darīt, ja mainās bikarbonāta vērtības?
Bikarbonāts kā buferšķīdums bieži ir pakļauts svārstībām, kas rodas, izlīdzinot pH vērtību elpojot. Parasti šajos sarežģītajos regulēšanas mehānismos iejaucas arī citas ķermeņa buferšķīduma sistēmas, tāpēc īpaša terapija bieži vien nav nepieciešama.
Tikai ārkārtas situācijās vai smagi slimu pacientu ķermenis vairs nespēj elpojot regulēt pH līdzsvaru un bikarbonātu. Pēc tam hlorīda ievadīšana var palielināt bikarbonāta izdalīšanos un tādējādi samazināt vērtības. Pretējā gadījumā īpašas bufervielas izraisa bikarbonāta palielināšanos, ja tas ir pārāk zems.
Tagi: laboratorijas vērtības Diagnoze profilakse
