Astes kaula lūzums
Dr. med. Mira Seidel ir ārštata rakstniece medicīnas komandā.
Vairāk par ekspertiem Visu saturu pārbauda medicīnas žurnālisti.Astes kaula lūzuma (astes kaula lūzuma) gadījumā mugurkaula zemākā daļa - astes kauls - ir salauzta. Tas notiek, piemēram, ja nokrītat uz sēžamvietas. Raksturīgie simptomi ir sāpes un pietūkums ap coccyx. Ārstēšana ietver sāpju zāles un gultas režīmu. Uzziniet vairāk par astes kaula lūzumu šeit.
ICD kodi šai slimībai: ICD kodi ir starptautiski atzīti medicīniskās diagnozes kodi. Tos var atrast, piemēram, ārsta vēstulēs vai uz darbnespējas lapām. S32
Astes kaula lūzums: apraksts
Astes kaula lūzums ir iegurņa bojājums. Astes kauls (Os coccygis) savienojas ar krustu un sastāv no četriem līdz pieciem mugurkaula skriemeļiem, kas parasti ir sapludināti kopā. Tikai pirmajam skriemelim joprojām ir tipiska skriemeļa struktūra.
Astes kaula lūzums: simptomi
Ja astes kauls saplīst, mīkstie audi virs astes kaula ir pietūkuši un mēdz būt maigi. Ietekmētie sūdzas, ka knapi var sēdēt. Dažas kustības ir sāpīgas arī ejot. Tā kā astes kauls ir centrālās nervu sistēmas zemākais pols, astes kaula lūzums izraisa pastāvīgas nervu sāpes.
Hroniskas sāpes astes kaula rajonā ir pazīstamas arī kā kokcigodinija. Šīs ir sāpes, kas ilgst vairākas nedēļas un var izstarot līdz anālajai, cirkšņa un gūžas zonai. Papildus astes kaula lūzumam aiz tā var būt arī citi cēloņi.
Astes kaula lūzums: cēloņi un riska faktori
Astes kaula lūzums var būt tiešas vardarbības rezultāts, piemēram, kritiens vai smags solis uz sēžamvietas. Astes kaula lūzumu var izraisīt arī dzemdības: ja astes kauls izvirzīts tālu iegurnī, dzemdību laikā tas var saplīst zem bērna galvas spiediena.
Astes kaula lūzums: izmeklējumi un diagnostika
Par coccyx lūzumu atbildīgais speciālists ir ārsts, kas specializējas ortopēdijā un traumu ķirurģijā.
anamnēze
Lai noteiktu, vai astes kauls tiešām ir salauzts, ārsts vispirms jautās, kā tieši noticis nelaimes gadījums, un jūsu slimības vēsturi (anamnēzi). Iespējamie jautājumi ir:
- Kā tieši notika negadījums?
- Vai jums ir sāpes?
- Vai jums jau bija sūdzības kokcika rajonā, piemēram, sāpes un ierobežota mobilitāte?
Izmeklēšanas
Pēc tam ārsts rūpīgi pārbaudīs jūsu astes kaulu un pārbaudīs, vai tajā nav mīksto audu vai citu traumu. Pēc tam ārsts ar pirkstu pārbaudīs taisnās zarnas (digitālā taisnās zarnas pārbaude). Tas var izraisīt sāpes lūzuma zonā. Pārliecināta pakauša kaula lūzuma pazīme ir dzirdama kaulu berze (krepitācija).
Vienmēr tiek veikta rentgena izmeklēšana, lai turpmāk diagnosticētu coccyx lūzumu. Tiek uzņemts iegurņa pārskata attēls un sānu attēls.
Astes kaula lūzums: diferenciāldiagnoze
Sāpēm astes kaulā nav obligāti jābūt no lūzuma. Dažreiz astes kauls ir tikai saspiests vai daļēji izmežģīts. Sāpes var rasties arī pēc grūtām dzemdībām vai hroniskām mikrotraumām ilgstošas sēdēšanas rezultātā. Sāpju cēlonis var būt arī dziļi iesakņojies taisnās zarnas audzējs.
Astes kaula lūzums: ārstēšana
Ja astes kauls faktiski ir salauzts, ārstēšana parasti ir konservatīva. Pretsāpju līdzekļi (pretsāpju līdzekļi), piemēram, tramadols, palīdz pret sāpēm. Kamēr pārtraukums nav sadzijis, arī pacientiem, ja iespējams, jāpaliek gultā. Ar sēdekļa gredzena palīdzību sāpes sēdus stāvoklī var samazināt. Piemēram, var izmantot vāji piepūstu bērnu peldēšanas gredzenu.
Lai izkārnījumi nebūtu pārāk sāpīgi un nebūtu nepieciešama spēcīga presēšana, pacientiem jāēd diēta, kas bagāta ar šķiedrvielām. Tas padara krēslu mīkstu un atvieglo krēsla atstāšanu.
Principā astes kaulu iespējams noņemt arī ķirurģiski. Tomēr tas nepazūd simptomiem, jo radusies rēta var turpināt sāpēt.
Astes kaula lūzums: slimības gaita un prognoze
Coccyx lūzuma slimības gaita bieži ir ieilgusi. Lai gan astes kaula sastiepuma simptomi var izzust nedēļas laikā, astes kaula lūzumam bieži nepieciešamas vairākas nedēļas. Dažos gadījumos pēc astes kaula lūzuma attīstās hroniskas sāpes astes kaula rajonā (coccygodynia).
Tagi: fitnesa āda paliatīvā medicīna
