Izmēriet asinsspiedienu

Visu saturu pārbauda medicīnas žurnālisti.

Mērot asinsspiedienu, ārsts nosaka spiedienu artērijās. Tas ir atkarīgs no dažādiem faktoriem: asins plūsmas īpašībām, sirds sūknēšanas jaudas un asinsvadu sieniņu īpašībām. Mērījums ir drošs ikdienas diagnostikas pasākums. Izlasiet visu par asinsspiediena mērīšanu, kad tas tiek veikts un kā jūs pats varat pareizi izmērīt asinsspiedienu.

Kas ir asinsspiediena mērīšana?

Asinsspiediena mērīšana ir standarta pārbaude, ko izmanto, lai noteiktu spiedienu artērijās (artērijās). Tas galvenokārt ir atkarīgs no asinsvadu muskuļu sasprindzinājuma, asinsvadu sienas elastības un asiņu daudzuma, ko sirds sūknē galvenajā artērijā minūtē. Asinsspiedienu pacientu dokumentos vai ārsta vēstulēs bieži dēvē par "RR". Šis saīsinājums apzīmē asinsspiediena aproces izgudrotāja Scipione Riva-Rocci uzvārdu.

Ja ārsts mēra asinsspiedienu, viņš saņem divas vērtības - augšējo (sistoliskais) un apakšējo (diastoliskais). Sistoliskā vērtība rodas, sasprindzinot sirds muskuli, diastoliskā vērtība, kad asinis atkal ieplūst sirds kambaros pēc “sirdsdarbības” (piepildīšanas fāzes). Ārsts norāda noteiktās vērtības dzīvsudraba milimetra vienībā (mmHg).

Papildu informācija: asinsspiediena vērtības

Kādas vērtības ir normālas dažādās vecuma grupās, varat izlasīt rakstā Asinsspiediena vērtības.

Kad mēra asinsspiedienu?

Asinsspiediena mērīšana ir ikdienas pārbaude, kas ir standarta rūpīga medicīniskā pārbaude. Mērījums ir īpaši svarīgs pacientiem, kuriem ir kāda slimība ar paaugstinātu asinsspiedienu, piemēram, hipertireoze, nieru slimība vai 2. tipa cukura diabēts. Protams, ārsts regulāri pārbauda sirds slimnieku asinsspiediena vērtības.

Ko jūs darāt, mērot asinsspiedienu?

Ir divas asinsspiediena mērīšanas metodes:

• Netiešs (bez asinīm) asinsspiediena mērījums, izmantojot asinsspiediena aproci
• Tieša (asiņaina vai invazīva) asinsspiediena mērīšana, izmantojot katetru artērijā

Kad mērīt asinsspiedienu ar tiešo metodi, ir atkarīgs no pacienta situācijas. Tiešā metode ļauj veikt nepārtrauktus mērījumus, jo tas ir nepieciešams tikai nopietnu slimību vai ievainojumu gadījumā (intensīvās terapijas nodaļa), operāciju laikā (vispārējā anestēzija) vai īpašiem diagnostikas jautājumiem.

Izmēriet asinsspiedienu, izmantojot netiešo metodi

Lai netieši izmērītu asinsspiedienu saskaņā ar Riva-Rocci, ārsts ap pacienta augšdelmu uzliek tukšu asinsspiediena aproci un piepūš. Manšetes spiediens galu galā ir lielāks par arteriālo spiedienu, tāpēc artērija ir saspiesta, un ārsts ar stetoskopu nedzird nevienu plūsmas troksni elkoņa līkumā. Tagad viņš lēnām izlaiž gaisu no aproces un paskatās uz spiediena indikatoru.

Tiklīdz manšetes spiediens nokrītas zem arteriālā spiediena, asinis atkal var plūst caur artēriju. Tā kā spiediens tiek atbrīvots, artērija paplašinās tikai lēni, asins plūsmas trokšņi rodas, kad artērija joprojām ir sašaurināta (Krotokova trokšņi). Šo trokšņu sākums iezīmē sistolisko asinsspiedienu. Ja trokšņi atkal pazūd, turpinot deflāciju, tas norāda uz diastolisko vērtību.

Alternatīvi, ārsts vai medmāsa var izmērīt asinsspiedienu ar ierīci, kas darbojas ar baterijām. Tas parasti ir oscilometrisks asinsspiediena mērījums. Mērīšanas ierīce automātiski piepūš aproci, atbrīvo gaisu un reģistrē pulsējošās artērijas vibrācijas. Aprēķinātās vērtības tiek parādītas nelielā monitorā. Sadzīves ierīces bieži veic šo mērījumu arī uz plaukstas locītavas.

Izmēra asinsspiedienu ar tiešo metodi

Ārsts iespiež kanulu artērijā, parasti uz rokas vai cirkšņos. Viņš to savieno ar mēģeni, kas piepildīta ar sāls šķīdumu. Asinsspiediena vilnis caur šķidrumu caurulē tiek nodots ierīcei (spiediena devējs), un mehāniskais signāls tiek pārveidots par elektrisko. Pēc tam monitors parāda gan sistolisko, gan diastolisko asinsspiedienu. Tajā pašā laikā tiek parādīta katra atsevišķa impulsa viļņa gaita, kas ļauj izdarīt turpmākus secinājumus par sirds un asinsvadu darbību vai šķidruma līdzsvaru.

24 stundu asinsspiediena mērīšana (ilgtermiņa asinsspiediena mērīšana)

24 stundu asinsspiediena mērīšana nav ikdienas pārbaude. To veic, ja ārstam ir aizdomas, ka asinsspiediena vērtības svārstās dienas un nakts laikā (naktī asinsspiediens parasti nedaudz pazeminās). To var izmantot arī, lai noteiktu zāļu terapijas nepieciešamību un efektivitāti paaugstināta asinsspiediena gadījumā. Mērījumus veic ar pārnēsājamu asinsspiediena mērītāju, tāpēc pacientam nav jāpaliek slimnīcā. Parasti 24 stundu laikā aproce regulāri un regulāri piepūšas un mēra attiecīgo asinsspiedienu. Ierakstītās vērtības tiek saglabātas ierīcē, lai ārsts varētu tās novērtēt nākamajā dienā.

Ar 24 stundu asinsspiediena mērīšanu ir jēga dokumentēt īpašus notikumus vai darbības ikdienas dzīvē. Vislabāk ir pierakstīt, vai un kad bijāt īpaši saspringts, vingrojāt vai gulējāt. Tādējādi ārstam ir vieglāk novērtēt asinsspiediena vērtības.

Kā es varu pareizi izmērīt asinsspiedienu?

Daudziem pacientiem kā pārbaude arī pašiem regulāri jāmēra asinsspiediens mājās. Tas ir diezgan viegli, izmantojot parastās asinsspiediena aproces. Labākais, kas jādara, ir, lai ģimenes ārsts parāda pareizo procedūru.

Mērot asinsspiedienu, jums jāņem vērā:

• Standartā asinsspiedienu mēra sēžot.
• Neveiciet mērījumus saspringtā un steigā.
• Jums vajadzētu sēdēt mierīgi un atpūsties vismaz piecas minūtes iepriekš.
• Pārliecinieties, vai aproce ir iztukšota, un uzlieciet to sirds līmenī.
• Ja veicat mērījumus uz plaukstas locītavas, turiet plaukstu sirds līmenī.
• Mērot uz piekārtā augšdelma, aproce automātiski atrodas sirds līmenī. Tomēr rokai jābūt nedaudz saliektai. Parasti pietiek ar atpūtušos roku uz galda.
• Mērīšanas laikā neveiciet lielas kustības, jo tas var viltot vērtības.
• Pārliecinieties, vai jums ir pareiza izmēra aproce. Pārāk šauras aproces mēra nepareizi augstas vērtības, pārāk plašas nepareizi zemas vērtības. Vislabāk ir izmērīt augšdelma apkārtmēru. Puse no tā ir labs aproces platuma mērs.
• Lai labāk sekotu līdzi, ieteicams rūpīgi pierakstīt piezīmjdatorā vērtības, kas iegūtas, mērot asinsspiedienu, un ņemt to līdzi, kad apmeklējat ārstu.

Lielākā daļa ierīču mēra arī pulsu. Jums tas arī jāatzīmē. Dažas ierīces atklāj arī neregulāru sirdsdarbību. Ja jūs to nezināt vai ja sirds pukst ievērojami straujāk nekā parasti, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu (īpaši, ja Jums ir kādi citi simptomi). Tomēr, pirms to darīt, jums vajadzētu vēlreiz izmērīt, piemēram, sajust pulsu ar roku, lai izslēgtu nepareizus mērījumus.

Kā atrast pareizo mērierīci?

Diemžēl daudzas komerciāli pieejamas mērierīces sniedz tikai neuzticamas vērtības, kas neļauj optimāli kontrolēt asinsspiedienu. Tāpēc Vācijas hipertensijas līga regulāri pārbauda dažādus modeļus un piešķir oficiālos apstiprinājuma zīmogus par to mērījumu precizitāti. Saraksts ar ieteicamajām mērierīcēm, ar kurām var ticami izmērīt asinsspiedienu, atrodams Vācijas hipertensijas līgas vietnē.

Mērīt asinsspiedienu bez ierīces?

Asinsspiedienu nevar izmērīt bez īpašu ierīču palīdzības. Tātad, ja jums nav mērīšanas ierīces, tikai impulss sniedz informāciju par pacienta asinsrites stāvokli. Asinsspiedienu šādā veidā nevar aprēķināt vai novērtēt, jo pacientam ar zemu pulsu var būt arī augsts asinsspiediens un otrādi.

Kādi ir asinsspiediena mērīšanas riski?

Netiešā mērīšanas metode ir pilnīgi nekaitīga un nerada nekādu risku pacientam. No otras puses, arteriālā asinsspiediena mērīšana, izmantojot katetru, ir minimāls, bet invazīvs pasākums. Tādēļ pacients jāinformē par šādiem šīs procedūras riskiem:

• Artērijas oklūzija ar nepietiekamu audu piegādi
• Asiņošana no kanulas
• Asiņošana no punkcijas vietas pēc katetra noņemšanas
• Infekcijas

Kas man jāņem vērā pēc asinsspiediena mērīšanas?

Ja jūs vai ārsts izmanto netiešu asinsspiediena mērīšanas metodi, nav jāievēro īpaši piesardzības pasākumi. Galu galā tā ir pilnīgi droša ikdienas pārbaude.

Tagi:  Bērns Bērns grāmatas padoms anatomija