Budezonīds

Atjaunināts

Benjamin Clanner-Engelshofen ir ārštata rakstnieks medicīnas nodaļā. Viņš studēja bioķīmiju un farmāciju Minhenē un Kembridžā / Bostonā (ASV) un jau agri pamanīja, ka viņam īpaši patīk medicīnas un zinātnes saskarne. Tāpēc viņš turpināja studēt cilvēku medicīnu.

Vairāk par ekspertiem Visu saturu pārbauda medicīnas žurnālisti.

Aktīvo vielu budezonīdu lieto astmas, HOPS, alerģiska rinīta un zarnu iekaisuma ārstēšanai. Budesonīda mutē disperģējamā tablete nesen ir kļuvusi pieejama arī noteiktas ezofagīta formas ārstēšanai. Budezonīdu lieto lokāli, un tas ātri sadalās, tiklīdz tas nonāk asinsritē. Šeit jūs varat izlasīt visu, kas jums jāzina par budezonīda iedarbību un lietošanu, blakusparādībām un mijiedarbību.

Tā darbojas budezonīds

Tā kā tā sauktais glikokortikoīds, aktīvajai sastāvdaļai budezonīdam piemīt antialerģiska, pretiekaisuma un mitrinoša iedarbība uz imūnsistēmu (imūnsupresīva). Tas ir saistīts ar paša organisma stresa hormonu kortizolu, kas sarunvalodā pazīstams arī kā kortizons (bet patiesībā "kortizons" apzīmē hormona inaktivēto formu).

Budesonīds darbojas - tāpat kā kortizols - noteiktos šūnas dokstacijas punktos un maina vielmaiņas procesus, lai tiktu galā ar stresa situācijām. Tas arī nomāc iekaisuma procesus. Tas arī palielina glikozes ražošanu un tauku sadalīšanos aknās, kas organismam nodrošina vairāk enerģijas.

Aktīvā sastāvdaļa budezonīds ir paredzēts inaktivēšanai, tiklīdz tas nonāk asinsritē. Tādā veidā budezonīda blakusparādības var samazināt līdz minimumam.

Tomēr tas nozīmē arī to, ka aktīvā sastāvdaļa nevar sasniegt darbības vietu caur asinsriti. Tāpēc tas vienmēr jālieto lokāli, piemēram, kā budezonīda deguna aerosols / pilieni, ieelpojot, zarnās šķīstošo kapsulu veidā vai kā granulas vai taisnās zarnas putas (pēdējais darbojas lokāli zarnās).

Sadalījums un izdalīšanās

Tiklīdz budezonīds nonāk asinsritē, tas tiek metabolizēts aknās līdz sabrukšanas produktiem ar zemu glikokortikoīdu iedarbību.Pēc trim līdz četrām stundām aptuveni puse aktīvās vielas izdalās izkārnījumos ("pussabrukšanas periods").

Kad lieto budezonīdu?

Aktīvo sastāvdaļu budezonīdu lieto:

• bronhiālā astma
• hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS)
• alerģisks rinīts (piemēram, siena drudzis)
• iekaisīga zarnu slimība (Krona slimība, čūlains kolīts)
• eozinofīlais ezofagīts (hroniska barības vada iekaisuma slimība)

Lietošanas ilgums parasti ir vairākas nedēļas, bet atsevišķos gadījumos tas var būt arī īsāks vai garāks.

Tādā veidā lieto budezonīdu

Elpošanas ceļu slimību (astma, HOPS) gadījumā vienu vai divas reizes dienā lieto budezonīda aerosolu vai pulvera inhalatoru ieelpošanai vai šķīdumu smidzināšanai. Pilns efekts rodas tikai pēc vairāk nekā nedēļas ilgas konsekventas lietošanas. Tādēļ budezonīds nav piemērots akūtu astmas sūdzību mazināšanai, bet gan kā zāles pamata terapijai ("kontrolieris").

Pēc ieelpošanas vienmēr vajadzētu kaut ko ēst vai dzert, lai novērstu budezonīda blakusparādības mutē un rīklē (piemēram, sēnīšu infekcijas).

Ir arī kombinēti produkti astmas slimniekiem, kas satur budezonīdu un ilgstošas ​​darbības beta-simpatomimētiku (piemēram, formoterolu). Tas arī atvieglo astmas sūdzības, paplašinot bronhus un tādējādi palīdzot uzlabot gāzu apmaiņu plaušās ("atslodzes līdzeklis").

Pirms lietošanas budezonīda deguna aerosols alerģiska rinīta gadījumā jāsakrata, lai vienmērīgi sadalītu aktīvo vielu. Pēc noklusējuma divas reizes dienā katrā nāsī parasti tiek ievadīts viens pūtiens.

Hronisku iekaisuma zarnu slimību gadījumā budezonīdu bieži lieto kuņģa sulas izturīgu kapsulu vai granulu veidā. Izturīgs pret kuņģi, jo kuņģa skābe sadalītu budezonīdu.

It īpaši, ja iekaisums ietekmē lejupejošo resnās zarnas daļu, ir piemērotas arī taisnās zarnas putas vai taisnās zarnas suspensija ar budezonīdu. To parasti lieto vienu reizi dienā dažas nedēļas.

Eozinofīlā ezofagīta ārstēšanai ir pieejamas budezonīda mutē disperģējamās tabletes, kas ātri izšķīst mutē. Tad jums nav atļauts neko ēst vai dzert vismaz 30 minūtes.

Kādas ir budezonīda blakusparādības?

Budesonīda blakusparādības daļēji ir atkarīgas no lietošanas veida.

Ieelpošana un deguna aerosoli bieži izraisa blakusparādības, piemēram, mutes un rīkles sēnīšu infekcijas, aizsmakumu, klepu, asiņošanu no deguna un rīkles un mutes gļotādas kairinājumu (t.i., katru desmito līdz simto ārstēto personu).

Zarnās lietojamo zāļu formu biežas blakusparādības ir gremošanas traucējumi, muskuļu krampji, sirds klupšana, nervozitāte, garastāvokļa svārstības, redzes traucējumi, ādas reakcijas, zems kālija līmenis asinīs, ūdens aizture audos (tūska) un tauku sadalīšanās traucējumi.

Mutes mutē disperģējamo tablešu blakusparādības galvenokārt ir tādas pašas kā ieelpojot. Dažos gadījumos rodas arī blakusparādības, kas raksturīgas budezonīda zāļu formām, kuras lieto zarnās.

Kas jāņem vērā, lietojot budezonīdu?

Ja norādīts, nav kontrindikāciju. Jāievēro piesardzība, ja ir paaugstināta jutība pret aktīvo sastāvdaļu vai kādu citu attiecīgā preparāta sastāvdaļu.

Mijiedarbība

Budezonīdu aknās sadala fermentu sistēma, kas arī sadala daudzas citas zāles (CYP3A4). Tādēļ kombinācija ar citām aktīvajām sastāvdaļām, kas inhibē vai stimulē šo enzīmu, var palielināt vai samazināt budezonīda iedarbību.

Minētās aktīvās sastāvdaļas ir, piemēram, pretsēnīšu līdzekļi ketokonazols un itrakonazols, imūnsistēmas inhibitors ciklosporīns (autoimūnām slimībām un pēc transplantācijas), etinilestradiols un citi estrogēni (sieviešu dzimuma hormoni) un antibiotika rifampicīns. Ja ārsts ir iepazinies ar šādu zāļu lietošanu, viņš var attiecīgi pielāgot budezonīda devu.

Pacientiem ar smagu aknu slimību budezonīda sadalīšanos var kavēt. Tādēļ devu var būt nepieciešams samazināt.

Vecuma ierobežojums

Zāles ar budezonīdu ir apstiprinātas bērniem no 6 gadu vecuma (deguna aerosols un inhalatori) un pieaugušajiem no 18 gadu vecuma (zarnu iekaisuma slimību un eozinofīlā ezofagīta gadījumā).

Smidzināšanas šķīdums ir apstiprināts no 6 mēnešu vecuma.

grūtniecība un zīdīšanas periods

Tiek uzskatīts, ka budezonīdu var droši lietot grūtniecības laikā. Līdz šim topošās mātes ārstēšanā nav novērota kaitīga ietekme uz nedzimušo bērnu.

Budezonīdu var lietot arī zīdīšanas laikā. Nav ziņu par blakusparādībām zīdaiņiem, kas baro bērnu ar krūti.

Kā iegūt zāles ar budezonīdu

Visām zālēm, kuru aktīvā sastāvdaļa ir budezonīds, nepieciešama recepte Vācijā, Austrijā un Šveicē.

Ne visas zāļu formas no Vācijas ir pieejamas arī Austrijā vai Šveicē. Tas galvenokārt skar taisnās zarnas putas un deguna aerosolus ar budezonīdu.

Cik ilgi ir zināms budezonīds?

1855. gadā zinātnieks Tomass Adisons aprakstīja hormona deficītu, ko varētu ārstēt ar ekstraktu no virsnieru garozas. Kā atklāja pētnieki Kendals un Reihšteins 1936. gadā, tas saturēja glikokortikoīdu kortizolu.

Tas pirmo reizi tika atkārtots laboratorijā 1948. gadā. Tas arī pavēra iespēju mainīt aktīvās sastāvdaļas struktūru, lai mainītu un uzlabotu tās īpašības. Aktīvajai sastāvdaļai budezonīdam tika īpaši pievienots "iepriekš noteikts lūzuma punkts", kas piekāpjas, tiklīdz aktīvā viela atstāj darbības vietu.

Tagi:  pirmā palīdzība Diagnoze Gulēt