tūpļa

Eva Rudolf-Müller ir ārštata rakstniece medicīnas komandā. Viņa studēja cilvēku medicīnu un laikrakstu zinātnes un vairākkārt strādājusi abās jomās - kā ārste klīnikā, kā recenzente, gan kā medicīnas žurnāliste dažādos speciālistu žurnālos. Pašlaik viņa strādā tiešsaistes žurnālistikā, kur ikvienam tiek piedāvāts plašs zāļu klāsts.

Vairāk par ekspertiem Visu saturu pārbauda medicīnas žurnālisti.

Anālais (tūpļa, anālais kanāls) veido taisnās zarnas galu. Caur viņu notiek izkārnījumu evakuācija (defekācija). Traucējumi anālā kanāla zonā var izraisīt smagus traucējumus skartajiem. Izlasiet visu, kas jums jāzina par tūpli!

Kas ir tūpļa?

Anālo atveri, ko sauc arī par anālo kanālu, ir taisnās zarnas zemākais gals. Tas ir sadalīts trīs zonās no augšas uz leju:

Zona columnaris: Gļotādai šeit ir sešas līdz astoņas gareniskas muguras kolonnas ar ievilkumiem starp tām. Zem gļotādas atrodas asinsvadu spilvens (corpus cavernosum recti), kas izraisa tūpļa kolonnu savienošanos viena ar otru, piepildot asinis. Tas aizver anālo kanālu, tāpēc tas veicina kontinenci. Asinsvadu spilvena patoloģiskas, mezglainas paplašināšanās gadījumā runā par "iekšējiem hemoroīdiem".

Zona intermedia: to sauc arī par zona alba gaišās gļotādas dēļ. Šeit esošais venozais pinums veido tā sauktos "ārējos hemoroīdus", kad slimība tiek paplašināta.

Zona cutanea: Tā robežojas ar ārējo sfinktera muskuli un līdzinās ādai ar spēcīgāku pigmentāciju, sebumu un sviedru dziedzeriem.

Sfinkteri uz tūpļa

Resnās zarnas sienas apļveida muskuļu slānis ir nostiprināts anālajā atverē, veidojot spēcīgu iekšējo sfinkteru, kas darbojas piespiedu kārtā - tāpēc to nevar apzināti ietekmēt. Ārējais sfinkteris atrodas virs tā, un to var ietekmēt pēc vēlēšanās.

Abiem sfinkteriem kopā ir spēcīgs tonis, ko var sajust, mēģinot ievietot svecīti vai kad ārsts vēlas veikt taisnās zarnas eksāmenu. Papildus muskuļu slēgšanai ir zona haemorrhoidalis venozais pinums, kura pildījums garantē ciešu slēgšanu.

Kāda ir tūpļa funkcija?

Anālo kanālu izmanto zarnu evakuācijai (defekācijai), kas ir sarežģīts process. Resnās zarnas muskuļu sienas (resnās zarnas augšējā daļa) peristaltika transportē izkārnījumus taisnās zarnās. Tās pildījums noved pie iekšējā sfinktera muskuļa atslābināšanās un pastiprināta ārējā sfinktera muskuļa kontrakcijas. Vēlme izkārnīties kļūst pamanāma, taču to var nomākt, apzināti turot ārējo sfinktera muskuļu kontrakcijā.

No otras puses, ja jūs to apzināti atslābināt, rodas defekācija, ko izraisa resnās un taisnās zarnas peristaltiskās kontrakcijas. Vēdera muskuļu sasprindzinājums var veicināt defekāciju.

Kādas problēmas var izraisīt tūpļa?

Perianāla tromboze ir vēnu tromboze tūpļa ārējā malā. Tiek ietekmētas aizvēršanas aparāta vēnas, kas trombu dēļ tūpļa malā veido apsārtušu kamolu.

Hemoroīdi (precīzāk: hemoroīda slimība) var būt pamanāmi, piemēram, kā spilgti sarkani asins traipi uz izkārnījumiem vai tualetes papīra.

Anālais abscess ir akūts, slēgts, strutains iekaisums ap anālo atveri, ko izraisa anālo dziedzeru bakteriāla infekcija. Anālās fistulas gadījumā iekaisums ir izveidojis cauruļveida kanālu no anālā kanāla caur ķermeni, caur kuru izdalās sekrēcija un strutas.

Ar anālo plaisu āda anālā kanālā ir saplēsta, piemēram, no cietiem izkārnījumiem vai biežas caurejas.

Anālās prolapss gadījumā anālais kanāls izliekas uz āru, kad pacients ir stipri nospiests, kamēr tualete tiek iztukšota.

Ļaundabīgi audzēji (karcinomas) reti rodas tūpļa zonā.

Tagi:  digitālā veselība alkohols profilakse