Bendamustine

Visu saturu pārbauda medicīnas žurnālisti.

Bendamustīns ir pretvēža zāles, kas novērš audzēja šūnu dalīšanos. To lieto ķīmijterapijā un pieder pie alkilējošo citostatisko līdzekļu grupas. Piemērošanas jomas ir, piemēram, leikēmija un limfomas. Šeit jūs varat izlasīt visu, kas jums jāzina par bendamustīna lietošanu, darbības veidu un blakusparādībām.

Šādi darbojas bendamustīns

Bendamustīns ir aktīvā sastāvdaļa, ko izmanto vēža terapijā (ķīmijterapijā). Kā alkilējošo citostatiku pārstāvis aktīvā viela cīnās ar audzēja šūnām, neatgriezeniski mainot audzēja šūnu ģenētiskā materiāla (DNS) molekulāro struktūru. Šūnas vairs nevar sadalīties un vairoties.

Bendamustīna uzņemšana, sadalīšanās un izdalīšanās

Aktīvā sastāvdaļa tiek ievadīta tieši asinsritē infūzijas veidā. Tur tas galvenokārt saistās ar plazmas olbaltumvielām (vēlams ar albumīnu) un tādējādi izplatās visā ķermenī.

Citostatika tiek sadalīta aknās. Jau 40 minūtes pēc infūzijas puse aktīvās sastāvdaļas tiek pārvērsta neefektīvās starpposmos, kas pēc tam izdalās ar izkārnījumiem.

Kad lieto bendamustīnu?

Bendamustīnu lieto ļaundabīgu audzēju slimību ārstēšanai. Piemēri:

Hroniska limfoleikoze (HLL)
Ne Hodžkina limfoma (NHL)

Tādā veidā tiek izmantots bendamustīns

Bendamustīnu pacientam ievada infūzijas veidā 30 līdz 60 minūšu laikā, parasti divas dienas pēc kārtas, un pēc tam atkārto ar vairāku nedēļu intervālu. Deva ir atkarīga no ķermeņa virsmas. Citostatiskās zāles var ievadīt atsevišķi (monoterapijā) vai kopā ar citām vēža zālēm.

Kādas ir bendamustīna blakusparādības?

Biežas bendamustīna blakusparādības ir asins slimības, piemēram, leikopēnija (balto asins šūnu trūkums) vai trombocītu dzimumloceklis (trombocītu trūkums asinīs). Tas arī noved pie bezmiega, sirds darbības traucējumiem, paaugstināta asinsspiediena un apgrūtinātas elpošanas. Iespējamas arī kuņģa -zarnu trakta sūdzības, piemēram, caureja, aizcietējums un mutes gļotādas iekaisums (stomatīts). Turklāt var rasties drudzis, sāpes, drebuļi un apetītes zudums. Dažreiz šķidrums uzkrājas perikardā (perikarda izsvīdums).

Pacientiem reti rodas alerģiska reakcija pret bendamustīnu. Ļoti retos gadījumos tas var izraisīt anafilaktisku šoku. Var tikt traucēta arī nervu sistēma, kas var izpausties, piemēram, ar garšas traucējumiem, sāpīgām ķermeņa sajūtām un nejutīgumu. Iespējama arī akūta asinsrites mazspēja.

Ārstēšana ar citostatiskām zālēm ļoti reti izraisa vairāku orgānu mazspēju, neauglību un pavājinātu sirds darbību līdz pat sirds mazspējai ieskaitot.

Kas jāņem vērā, lietojot bendamustīnu?

Ikvienu, kam ir alerģija pret bendamustīnu vai citiem alkilējošiem citostatiskiem līdzekļiem, nedrīkst ārstēt ar aktīvo sastāvdaļu. Citostatisko līdzekli nedrīkst ievadīt arī smagu aknu darbības traucējumu vai dzelte gadījumā.

Pacientiem ar patoloģisku asins šūnu skaitu (piemēram, balto asins šūnu vai koagulācijas faktoru trūkumu) citostatiskās zāles drīkst saņemt tikai stingrā ārsta uzraudzībā. Jāievēro piesardzība arī pirms vakcinācijas pret dzelteno drudzi un lielām operācijām.

Zīdīšanas periods un grūtniecība

Bendamustīnu nedrīkst lietot grūtniecības laikā, jo nedzimušajam bērnam ir potenciāli letālas anomālijas.

Tā kā nav zināms, vai bendamustīns izdalās mātes pienā, aktīvo sastāvdaļu nedrīkst lietot arī zīdīšanas laikā.