Imunoloģiskais izkārnījumu tests (iFOBT)

Kristiana Fuksa Hamburgā studēja žurnālistiku un psiholoģiju. Pieredzējušais medicīnas redaktors kopš 2001. gada raksta žurnālu rakstus, ziņas un faktu tekstus par visām iedomājamām veselības tēmām. Papildus darbam, Christiane Fux aktīvi darbojas arī prozā. Viņas pirmais kriminālromāns tika publicēts 2012. gadā, un viņa arī raksta, noformē un izdod pati savas noziedzības lugas.

Vairāk Christiane Fux ziņu Visu saturu pārbauda medicīnas žurnālisti.

Ar imunoloģisku izkārnījumu testu var noteikt asinis izkārnījumos, kuras nevar redzēt ar neapbruņotu aci (slēptās asinis). Tā pamatā ir tas, ka resnās zarnas audzēji un resnās zarnas vēža prekursori asiņo biežāk nekā vesela zarnu gļotāda. Lasiet šeit, kā darbojas imunoloģiskais izkārnījumu tests, cik drošs ir testa rezultāts un kam jums jāpievērš uzmanība.

Kāds ir imunoloģiskais izkārnījumu tests?

Kvantitatīvais imunoloģiskais izkārnījumu tests (arī: imunoloģiskā slēpto asiņu pārbaude ar fekālijām / iFOBT vai fekāliju imūnķīmiskie testi / FIT) nosaka vismazāko cilvēka asiņu daudzumu izkārnījumos. To lieto resnās zarnas vēža agrīnai noteikšanai. Tā kā zarnu audzēji un to prekursori bieži asiņo.

Imunoloģiskais izkārnījumu tests darbojas, izmantojot īpašas antivielas, kas reaģē tikai uz cilvēka asinīm: tās saistās ar sarkano pigmenta hemoglobīnu asinīs.

Šī ir priekšrocība salīdzinājumā ar iepriekš izmantoto hemoccult testu (guaiac test). Tas reaģē arī uz apēstām dzīvnieku asinīm (piemēram, steiku), kā arī uz dažiem augu izcelsmes pārtikas produktiem, piemēram, brokoļiem.

Kam imunoloģiskais izkārnījumu tests ir noderīgs?

Vīrieši un sievietes vecumā no 50 līdz 54 gadiem var veikt pārbaudi katru gadu kā veselības apdrošināšanas pabalstu. No 55 gadu vecuma, tad ik pēc diviem gadiem. To var iegūt, piemēram, no ģimenes ārstiem, ginekologiem, dermatologiem, internistiem, ķirurgiem un urologiem.

Kolonoskopija ir daudz informatīvāka

Alternatīvi, vīriešiem vecumā no 50 gadiem un sievietēm pēc 55 gadu vecuma var veikt kolonoskopiju, kas ir daudz uzticamāka resnās zarnas vēža diagnosticēšanā. Vēl viena priekšrocība ir tā, ka prekursorus un mazākus audzējus var noņemt tieši. Ja rezultāti ir normāli, pēc desmit gadiem varat veikt citu kolonoskopiju.

Ar šīm pazīmēm jums jāredz ārsts

Tomēr, ja pamanāt simptomus vai pamanāmas izmaiņas sevī, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu. Tas iekļauj:

Asinis izkārnījumos
mainīts krēsls
mainīts izkārnījumu biežums
biežas stipras sāpes vēderā

Šajā gadījumā priekšroka dodama agrīnai resnās zarnas vēža noteikšanai. Tas attiecas arī uz cilvēkiem, kuriem slimības dēļ ir augsts resnās zarnas vēža risks vai kuru ģimenēs bieži vai agri ir resnās zarnas vēzis. Arī viņiem būtu jāsāk regulāri skrīninga testi agrāk. Pārrunājiet individuālo pieeju ar savu ārstu.

Kā tiek veikts imunoloģiskais izkārnījumu tests?

Pacients ņem izkārnījumu paraugu pārbaudei mājās, izmantojot īpašu savākšanas komplektu, ko viņš saņēma no ārsta. Tajā ir norādījumi par imunoloģisko izkārnījumu pārbaudi, papīra savākšana tualetē, caurule ar šķidrumu un integrēta lāpstiņa, aizverams plastmasas maisiņš un aploksne.

Paraugs līdz nākamajai dienai jānodod ārstam, kurš to nosūtīs uz laboratoriju tālākai analīzei. Rezultāts ir pieejams dažu dienu laikā. Paziņojums parasti tiek sniegts tikai tad, ja ir radušās novirzes. Šajā gadījumā ir nepieciešama kolonoskopija, lai iegūtu papildu informāciju.

Sievietēm, kurām ir menstruācijas, pirms pārbaudes jāgaida dažas dienas, līdz asiņošana ir pagājusi.

Cik uzticams ir imunoloģiskais izkārnījumu tests?

Imunoloģiskais izkārnījumu tests var noteikt resnās zarnas vēzi ticamāk nekā iepriekš izmantotais hemoccult tests.

Asinis izkārnījumos bieži izraisa citi iemesli

Bet pat tad, ja tests parāda asinis izkārnījumos, ļaundabīgs audzējs reti ir cēlonis. Vairumā gadījumu asinis nāk no citiem avotiem, piemēram, resnās zarnas polipiem, hemoroīdiem vai iekaisumiem zarnās. Ārsti šādu savienojumu sauc par “viltus pozitīvu” rezultātu.

Nav skaidrs viss skaidrs

Un otrādi, fakts, ka asinis netika atrastas, nenozīmē, ka nav resnās zarnas vēža - jo daži resnās zarnas audzēji neasiņo vai vismaz nepārtraukti asiņo. Ārsti to dēvē par “kļūdaini negatīvu” testa rezultātu.

Testa rezultāta ticamību var ietekmēt arī medikamenti. Piemēram, protonu sūkņa inhibitori padara imunoloģisko izkārnījumu testu mazāk ticamu, savukārt antikoagulanti nodrošina mazāk viltus negatīvu un vairāk viltus pozitīvu rezultātu.

Viens no tūkstoša tiek izglābts

Statistikas prognozes liecina, ka no katrām 1000 sievietēm un vīriešiem vecumā no 50 gadiem, kuri desmit gadus regulāri pārbauda asinis izkārnījumos, viena sieviete un viens vīrietis tiks izglābti no nāves no resnās zarnas vēža.

Divās no 1000 sievietēm izkārnījumu tests izlaiž resnās zarnas vēzi - tas tiek atklāts tikai simptomu dēļ. 340 no 1000 sievietēm šo desmit gadu laikā kādā brīdī rodas neparasti testa rezultāti, tāpēc ir nepieciešama kolonoskopija. Zarnu polipi tika atklāti 114 sievietēm, no kurām dažas tiek uzskatītas par pirmsvēža slimībām. Kolonoskopija faktiski atklāja resnās zarnas vēzi trīs no 340 sievietēm.

Tāpat kā sievietes, no 1000 iepriekšminētajiem vīriešiem divi desmit gadu laikā saņēma kļūdaini negatīvu rezultātu (esošais resnās zarnas vēzis izkārnījumu testā netiek atklāts) un 340-aizdomīgu testa rezultātu. Pēdējais noved pie kolonoskopijas. 155 vīriešiem zarnu polipi tika identificēti kā asiņu cēlonis izkārnījumos, un pieciem vīriešiem tas faktiski bija resnās zarnas vēzis.

Tagi: narkotikas Gulēt alkohols