Artroskopija
Valērija Dāma ir ārštata rakstniece medicīnas nodaļā. Viņa studēja medicīnu Minhenes Tehniskajā universitātē. Viņai ir īpaši svarīgi sniegt ziņkārīgajam lasītājam ieskatu aizraujošajā medicīnas jomā un vienlaikus saglabāt saturu.
Vairāk par ekspertiem Visu saturu pārbauda medicīnas žurnālisti.Ar artroskopijas vai locītavu endoskopijas palīdzību var pārbaudīt īpaši lielākas locītavas un ārstēt locītavu struktūras bojājumus. Šim nolūkam caur nelielu griezumu ādā locītavā ievieto īpašu optisko zondi (artroskopu). Lasiet visu par artroskopiju, kā tā tiek veikta un kādi ir riski.
Kas ir artroskopija?
Artroskopija ir locītavu izmeklēšanas veids. Lai to izdarītu, caur nelielu griezumu ādā ievieto tā saukto artroskopu. Šī ir plāna caurule, kuras galā ir videokamera. Ir pievienots arī gaismas avots un skalošanas un sūkšanas ierīce, lai ārsts varētu neierobežoti apskatīt locītavu struktūras. Turklāt artroskopiski var izmantot īpašus instrumentus, lai bojājumus un ievainojumus varētu ārstēt tūlīt pēc to diagnosticēšanas.
Pleca artroskopija
Plecs ir īpaši sarežģīta un jutīga locītava, ko bieži pārbauda artroskopiski. Jūs varat lasīt vairāk rakstā Artroskopija - plecs.
Ceļa locītavas artroskopija
Īpaši bieži rodas ceļa locītavas traumas. Tos bieži var diagnosticēt un ārstēt ar artroskopiju. Jūs varat lasīt vairāk rakstā ceļa spoguļošana.
Kad jūs veicat artroskopiju?
Artroskopiju galvenokārt izmanto, lai noskaidrotu locītavu sūdzības un pārbaudītu locītavu traumas. Visbiežākie iemesli ir šādi:
- Traumas vai izmaiņas, ko izraisījis nelaimes gadījums (traumatisks)
- deģeneratīvas izmaiņas (locītavu nodilums), piemēram, osteoartrīts
- iekaisuma izmaiņas
Artroskopijas ietvaros ārsts bieži var veikt nepieciešamās operācijas, izmantojot papildu instrumentus, kurus parasti ievada locītavā, veicot papildu ādas iegriezumus. Šī procedūra ir pazīstama arī kā minimāli invazīva ķirurģija (MIS) vai atslēgas caurumu operācija.
Salīdzinot ar atklātu ķirurģisku procedūru, tās priekšrocība ir tāda, ka tiek saglabātas veselīgas locītavu struktūras un organisms ir mazāk saspringts, sāpes pēc operācijas ir mazākas un dziedināšanas laiks parasti tiek saīsināts. Visbiežāk sastopamās artroskopijas indikācijas ir:
- Skrimšļa un kaulu bojājumi
- Asaru saites, cīpslas un muskuļi
- Bursīts
- brīvas locītavu struktūras
Ko jūs darāt ar artroskopiju?
Pirms faktiskās artroskopijas tiek jautāta pacienta vēsture (anamnēze) un pacients tiek informēts par pārbaudes ieguvumiem un riskiem. Turklāt tiek veikta asins analīze, piemēram, lai noteiktu samazinātu asins recēšanas spēju.
Artroskopija tiek veikta vai nu vispārējā, vai reģionālā anestēzijā, kurai tiek anestēzēta tikai ķirurģiskā zona vai viena ekstremitāte. Lai novērstu asins recekļu veidošanos pārbaudes laikā un pēc tās, pacientam injicē antikoagulantu (heparīnu).
Operācijas zonas āda tiek depilēta un rūpīgi dezinficēta. Tagad ķirurgs atver locītavu caur nelielu iegriezumu ādā, caur kuru tiek ievietota vadošā caurule (trokars). Dažreiz ir nepieciešams aizpildīt locītavas dobumu ar sterilu šķidrumu vai oglekļa monoksīdu un to izstiept, lai ārsts varētu labāk orientēties locītavu telpā un skaidri atšķirt locītavu struktūras.
Ārsts beidzot ievieto artroskopu caur trokāru. Viņš seko kameras ierakstiem reālā laikā uz ekrāna, lai varētu pārbaudīt locītavu, kamēr tas pārvietojas. Ja viņš atklāj locītavu bojājumus, kurus var ārstēt artroskopiski, viņš caur papildu ādas iegriezumiem ievada papildu instrumentus locītavu dobumā. Ar urbumu palīdzību, piemēram, kaulus un skrimšļus var izlīdzināt, adata un diegs ļauj saplosīt saites.
Visbeidzot, tiek noņemts artroskops un visi citi instrumenti un rūpīgi iešūti ādas griezumi. Ja pastāv asiņošanas risks, drenāžas caurules var īslaicīgi ievietot locītavā. Nedaudz saspiežams pārsējs arī novērš sasitumus un aizsargā brūces no infekcijas.
Kāds ir artroskopijas risks?
Artroskopija ir salīdzinoši nesarežģīta izmeklēšana. Tomēr retos gadījumos izmantotie instrumenti un artroskops var savainot locītavu un locītavu struktūras, piemēram, skrimšļus un saites. Tāpat kā ar jebkuru invazīvu procedūru, var tikt bojātas arī tādas struktūras kā trauki un nervi. Turklāt var rasties sasitumi (hematomas) un asiņošana.
Var rasties arī brūču vai locītavu dobuma infekcija. Tomēr šī komplikācija ir daudz retāk sastopama ar artroskopiju nekā ar atklātām ķirurģiskām procedūrām. Neskatoties uz antikoagulantu lietošanu, pastāv risks, ka vēnās var veidoties asins recekļi (tromboze), tāpat kā pēc jebkuras operācijas.
Kas man jāņem vērā pēc artroskopijas?
Gan pēc ambulatorā, gan pēc slimnīcā veiktās artroskopijas skarto locītavu noteiktu laiku vajadzētu saglabāt pēc iespējas nekustīgāku. Lai nodrošinātu ātru un vislabāko iespējamo dziedināšanu, tiek izmantoti arī pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi, dzesēšanas un dekongestantu pasākumi, piemēram, pacēlums.
Pēc šīs imobilizācijas fāzes artroskopijai seko fizioterapija, kas atjauno locītavas funkciju.
Tagi: zobu aprūpe digitālā veselība alternatīva medicīna
