Septoplastika
Markus Fichtl ir ārštata rakstnieks medicīnas komandā.
Vairāk par ekspertiem Visu saturu pārbauda medicīnas žurnālisti.Septoplastika ir ķirurģiska procedūra deguna starpsienas (starpsienas) iztaisnošanai, ja tā pastāvīgi kavē deguna elpošanu. Papildus subjektīvam elpas trūkumam sekas var būt atkārtotas infekcijas, piemēram, iesnas vai sinusa infekcijas. Lasiet visu par šo ķirurģisko procedūru, kad tā tiek veikta, un ar to saistītajiem riskiem.
Kas ir septoplastika?
Degunu vidū sadala deguna starpsiena (starpsiena). Tas atdala abas nāsis un sastāv no skrimšļiem priekšpusē un kaula aizmugurē. Lielākajai daļai cilvēku šis nodalījums nav tieši vidū, taču tas nerada nekādas problēmas. Apmēram trešdaļai iedzīvotāju novirzes no centra līnijas ir tik lielas, ka tiek traucēta elpošana. Sakarā ar starpsienas slīpumu, viena nāsis ir mazāka par otru un ļauj iziet ievērojami mazāk gaisa. Septoplastikas laikā šī novirze tiek ķirurģiski iztaisnota ar mērķi nodrošināt brīvu deguna elpošanu.
Kad tiek veikta septoplastika?
Septoplastika tiek veikta šādos gadījumos:
- hroniski traucēta deguna elpošana saistībā ar izteiktu starpsienas novirzi no viduslīnijas
- Atbalsta ar kombinētu deguna gļotādas aizaugšanu un starpsienas novirzēm
- Kosmētiski koriģēt skrimšļaino līko degunu
- Parastās deguna blakusdobumu ventilācijas traucējumi (un līdz ar to arī biežs iekaisums) starpsienas novirzes dēļ
- Deguna kaula lūzums
Ko jūs darāt ar septoplastiku?
Deguna starpsienas operācija parasti tiek veikta vispārējā anestēzijā, bet atsevišķos gadījumos to var veikt arī vietējā anestēzijā. Gatavojoties, ārsts injicē pacientam pretsāpju līdzekļus. Parasti tiek izmantots vietēji efektīvu anestēzijas līdzekļu un adrenalīna maisījums, kā arī alfa simpatomimētisks līdzeklis, kas papildus sašaurina asinsvadus. Antibiotikas parasti nav vajadzīgas.
Ķirurģiska piekļuve starpsienai parasti tiek veikta, izmantojot pudeles paņēmienu: šeit ķirurgs griež vienā starpsienas skrimšļa apakšējās malas pusē vai, alternatīvi, apmēram divus milimetrus zemāk par pāreju no ārējā deguna ādas uz iekšējo degunu. gļotāda. Nākamajā posmā tiek noņemts starpsienas perihondrijs (skrimšļa membrāna), un deguna starpsiena un gļotāda tiek atdalītas viena no otras. Ķirurgs koriģē skrimšļus un / vai kaulu deformācijas caur vairākām deguna starpsienas spraugām, tā sauktajiem starpsienas tuneļiem.
Kad starpsiena ir iztaisnota, tā tiek uzšūta pie deguna mugurkaula - neliela kaula izvirzījuma. Pēc tam ādas griezumu aizver un sašuj. Lai apturētu asiņošanu, tiek ievietotas šķembas abās nāsīs un / vai deguna iesaiņojumā 24 stundas - tātad absorbējošas kompreses.
Kāds ir septoplastikas risks?
Gandrīz katram trešajam pacientam pēc operācijas deguna elpošana uzlabojas tikai nedaudz vai vispār ne. Papildus ķirurģiskajai tehnikai, kas vēl nav pilnībā izstrādāta, tas var būt saistīts ar pārāk biežu diagnozi.
Pēc septoplastikas dažādas komplikācijas var izraisīt asiņošana, infekcija vai pārmērīga deguna skrimšļa noņemšana. Tie ietver:
- Septāla hematoma
- Septāla abscess
- Ādas griezuma infekcija
- reti: gļotādas zudums pēc pārāk stingras tamponādes vai pārāk stingras šuves
- reti: aukslēju maņu traucējumi tieši aiz priekšzobiem
- Starpsienas perforācija
- Saaugumi, atjaunots deguna starpsienas izliekums
- Tā sauktā “seglu deguna” attīstība plašu operāciju gadījumā: deguns “sabrūk”, jo skrimšļi to vairs neatbalsta.
- citas nevēlamas izmaiņas deguna formā
Kas man jāņem vērā pēc septoplastikas?
Deguna pašattīrīšanās funkcija pirmajās dienās un nedēļās pēc operācijas joprojām ir ierobežota. Šeit ir noderīgi kopšanas līdzekļi, piemēram, deguna ziedes, eļļas, inhalācijas vai skalošana ar sālsūdeni. Jūsu ENT ārstam arī regulāri jāpārbauda septoplastika. Tā kā skrimšļi dziedē lēni, pēc septoplastikas vairākas nedēļas ir jātaupa deguns.
Tagi: kāju kopšana Slimības narkotikas
