plakstiņš

Eva Rudolf-Müller ir ārštata rakstniece medicīnas komandā. Viņa studēja cilvēku medicīnu un laikrakstu zinātnes un vairākkārt strādājusi abās jomās - kā ārste klīnikā, kā recenzente, gan kā medicīnas žurnāliste dažādos speciālistu žurnālos. Pašlaik viņa strādā tiešsaistes žurnālistikā, kur ikvienam tiek piedāvāts plašs zāļu klāsts.

Vairāk par ekspertiem Visu saturu pārbauda medicīnas žurnālisti.

Plakstiņš (palpebra) ir elastīga ādas kroka virs un zem acs (augšējais un apakšējais plakstiņš). Tas gludi pieguļ acīm un to var aizvērt - lai pasargātu aci no svešķermeņiem, pārāk spilgtas gaismas un dehidratācijas. Izlasiet visu, kas jums jāzina par plakstiņa struktūru un funkciju un iespējamām sūdzībām šajā jomā!

Kas ir plakstiņš?

Plakstiņš (palpebra) ir muskuļu elastīga mīksto audu kroka, kas var aizsargāt acs ābola priekšpusi. Galvenokārt tas novērš acs ābola izžūšanu un aizsargā pret ārējām mehāniskām ietekmēm. Tāpēc plakstiņš ir svarīga acs anatomijas sastāvdaļa.

Augšējais plakstiņš aptver apmēram vienu līdz divus milimetrus no radzenes augšējās malas. To no pieres norobežo uz augšu izliekta uzacs. Tas ir mobils ar muskuļiem un vada sviedrus, kas plūst no pieres gar aci. Kad acs ir atvērta, augšējo vāku vairāk vai mazāk sedz kroka. Augšējā plakstiņa mala ir pārklāta ar skropstām.

Apakšējais plakstiņš atrodas apmēram milimetru virs radzenes apakšējās malas. To no vaiga norobežo neskaidra vaga. Smalkas skropstas aug arī uz apakšējā plakstiņa malas.

Telpu starp abiem plakstiņiem sauc par plakstiņu spraugu.

Plakstiņa struktūra

Plakstiņu veido ārējā un iekšējā vāka lapa.

Ārējā vāka loksne sastāv no ļoti plānas, elastīgas ādas šajā vietā (vāka āda). Tas satur sebumu un sviedru dziedzerus un atrodas virs acs gredzena muskuļa. Cita starpā tas nodrošina plakstiņu aizvēršanu.

Iekšējā vāka loksne sastāv no:

pastiprinošās plāksnes no kolagēna saistaudiem
dažādi muskuļi plakstiņu pacelšanai un plakstiņu spraugas platuma regulēšanai (piemēram, augšējā plakstiņa pacēlājs)
Meibomijas dziedzeri (skatīt zemāk)
Konjunktīvas kā: konjunktīvas audi, kas aptver plakstiņu iekšējo virsmu un saplūst acs ābola konjunktīvā krokas augšējās un apakšējās krokās
Skropstas

Skropstas

Vāka ārējā malā ārējā vāka ādas epitēlijs saplūst aptuveni divu milimetru plata vāka malas epitēlijā. Cieti skropstu mati šeit aug trīs līdz četrās rindās - uz augšējā plakstiņa ap 150, apakšējā plakstiņa ap 75. Skropstas palīdz apžilbināt aci un reflektīvi iedarbināt plakstiņu aizkari.

Dziedzeri plakstiņā

Tauku un sviedru dziedzeri atrodas pie skropstu matu saknēm. Stingri sakot, ir trīs dažādi dziedzeru veidi:

Meibomijas dziedzeri: tie veido asaru plēves ārējo tauku slāni un tādējādi samazina iztvaikošanu. Tie arī novērš asaru šķidruma pārplūšanu. To atveres atveras plakstiņa aizmugurējā malā. Meibomijas dziedzerus var redzēt, nedaudz pagriežot plakstiņu uz āru.
Mazie dziedzeri: modificēti sviedru dziedzeri
Zeisa dziedzeri: sebuma dziedzeri

Visi trīs dziedzeri kopā neļauj asaru šķidrumam pārplūst ar plakstiņa malu.

Acs kaktiņš

Apakšējā un augšējā plakstiņa brīvās malas saplūst abās ārējās pusēs un ierāmē plakstiņu plaisu. Acs ārējais stūris ir akūta leņķa, acs iekšējais stūris ir noapaļots.

Asaru punkti, kas ir asaru aparāta drenāžas sistēmas daļa, atrodas netālu no acs iekšējā stūra. Viņi izvada lieko šķidrumu no acs. Tālāk iekšpusē ir neliels izspiedums, tā sauktais asaru ezers, ar smalkiem matiem un sebuma dziedzeriem.

Plakstiņu muskuļi

Augšējais plakstiņu pacēlājs (levator palpebrae superioris muskulis) ir vissvarīgākais plakstiņu muskulis. Viņš saņem stimulus no trešā galvaskausa nerva.

Otrs svarīgais acs muskulis ir acs gredzena muskulis. Viņš saņem stimulus no sestā galvaskausa nerva.

Abi muskuļi strādā kopā, lai aizvērtu plakstiņu plaisu. Viņi patvaļīgi reaģē uz motora stimuliem, piemēram, putekļu plankumu, kas lido acī.

Kāda ir plakstiņa funkcija?

Plakstiņu izmanto, lai aizsargātu aci no svešķermeņiem, dehidratācijas un pārāk spilgtas gaismas. Kopā ar asaru dziedzeriem plakstiņiem ir "vējstikla tīrītāja" funkcija: tie noņem svešķermeņus ar acs mirkšķināšanu un ar asarām.

Miega laikā acs ābols pagriežas uz augšu tā, ka plakstiņš joprojām aptver visu radzeni, pat ja tas nav pilnībā aizvērts.

Kādas problēmas var izraisīt plakstiņš?

Iespējamās veselības problēmas, kas var ietekmēt plakstiņu, ir šādas:

Stye (hordeolum): Tas ir akūts strutains plakstiņu dziedzeru iekaisums - vai nu meibomijas dziedzeri (iekšējā dzeltena), vai Zoll vai Zeis dziedzeri (ārējais stye). Tas parādās kā apsārtusi, sāpīga vienreizēja plakstiņa malā.
Krusa (Chalazion): Šis nesāpīgais kamols uz plakstiņa rodas, ja plakstiņa meibomijas dziedzeru kanāli ir aizsprostoti.
Plakstiņu malas iekaisums (blefarīts)
Vāka abscess, ko izraisa vāka ādas strutaina infekcija
Ektropions un entropions: Ektropions ir plakstiņa pagriešanās uz āru, un entropions ir plakstiņa pagrieziens uz iekšu. Iespējamie cēloņi ir, piemēram, ar vecumu saistīti audu sagrūšana vai acu infekcija. Ektropions vai entropions var rasties arī pēc acu operācijas vai traumas.
Plakstiņu tūska: tas ir plakstiņu pietūkums, piemēram, nieru slimības izraisīts.
Somas zem acīm: tās izraisa taukaudi, kas uzbriest no acs dobuma (orbītas) uz apakšējā plakstiņa. Tumši loki veidojas, kad spriedze ādā mazinās un mazās vēnas spīd cauri.
Plakstiņa nokrišana (ptoze): tas var būt iedzimts vai izraisīt acu muskuļa disfunkciju.
Acu plakstiņu paralīze: ja nervu zars, kas piegādā acs apļveida muskuļus, ir paralizēts, plakstiņu vairs nevar aizvērt.
Ekzēma plakstiņu zonā
Audzēji acu zonā (piemēram, melanoma, sebuma dziedzeru audzējs plakstiņā)