Urīnpūšļa plīsums
Eva Rudolf-Müller ir ārštata rakstniece medicīnas komandā. Viņa studēja cilvēku medicīnu un laikrakstu zinātnes un vairākkārt strādājusi abās jomās - kā ārste klīnikā, kā recenzente, gan kā medicīnas žurnāliste dažādos speciālistu žurnālos. Pašlaik viņa strādā tiešsaistes žurnālistikā, kur ikvienam tiek piedāvāts plašs zāļu klāsts.
Vairāk par ekspertiem Visu saturu pārbauda medicīnas žurnālisti.Urīnpūšļa plīsums dod sākuma signālu dzemdībām: Pat ja iepriekš notiek regulāras kontrakcijas, lietas kļūst nopietnas tikai tad, kad plīst amnija maisiņš un izplūst augļūdeņi. Parasti nepaiet ilgs laiks, līdz sieviete beidzot var turēt bērnu rokās. Vairāk par plīsušajām membrānām lasiet šeit!
Savlaicīgs urīnpūšļa plīsums
Kad urīnpūslis plīst, amnija maisiņš pārsprāgst un amnija šķidrums izplūst - dažreiz strauji un lielos daudzumos. Tad to diez vai var jaukt ar piespiedu urīna noplūdi. Citos gadījumos, tiklīdz amnija maisiņš ir pārplīsis, amnija šķidrums turpina izplūst nelielos daudzumos.
Divās trešdaļās no visiem dzimušajiem urīnpūšļa plīsums notiek laikā, tas ir, atvēršanās periodā (pirmā dzemdību daļa), kad dzemdes kakls ir pilnībā atvērts.
Priekšlaicīgs urīnpūšļa plīsums
Ja amnija maisiņš jau plīst atvēršanās perioda sākumā, kad dzemdes kakls vēl nav pilnībā atvērts, to sauc par priekšlaicīgu urīnpūšļa plīsumu.
Priekšlaicīgs urīnpūšļa plīsums
Ja amnija maisiņš pārsprāgst pirms atvēršanas perioda, tas ir priekšlaicīgs maisa plīsums. Iespējamie iemesli tam ir priekšlaicīgs dzemdības, priekšlaicīga dzemdes kakla nogatavošanās, daudzaugļu grūtniecība, infekcijas, kas rodas no maksts, vai medicīniskās pārbaudes, piemēram, amniocentēze vai amnija šķidruma atspoguļojums.
Kas jādara, ja urīnpūslis plīst?
Urīnpūšļa plīsuma gadījumā - gan laikā, gan agri, gan priekšlaicīgi - pirmā lieta, kas jādara, ir saglabāt mieru. Informējiet savu ārstu, vecmāti un klīniku, kurā vēlaties dzemdēt, un ļaujiet viņiem nogādāt jūs klīnikā guļus stāvoklī, iespējams, arī ar ātro palīdzību. Ja urīnpūslis plīst priekšlaicīgi, zem sēžamvietas var likt spilvenus, lai bērns neslīdētu dziļāk iegurnī. Tas samazina nabassaites saslimšanas risku.
Priekšlaicīgs urīnpūšļa plīsums: ko dara ārsts?
Deviņām no desmit sievietēm dzemdības sākas 24 stundu laikā pēc priekšlaicīga urīnpūšļa plīsuma. Pretējā gadījumā atkarībā no grūtniecības nedēļas dzemdības var tikt uzsāktas.
Ja pēc 36. grūtniecības nedēļas (SSW) notiek priekšlaicīgs urīnpūšļa plīsums, dzemdības tiek uzsāktas, ja astoņu stundu laikā pēc amnija šķidruma izdalīšanās nenotiek kontrakcijas. Tiklīdz amnija maisiņš ir plīsis, mikrobi var izkļūt no maksts un izraisīt bīstamu membrānu, amnija šķidruma, placentas un arī bērna infekciju, tā saukto amnija infekcijas sindromu (AIS). Par šādu infekciju liecina dažādas pazīmes: paaugstināts iekaisuma līmenis mātes asinīs (CRP, balto asins šūnu skaits) un drudzis. Tāpēc šīs infekcijas pazīmes tiek pārbaudītas. Turklāt bērns tiek uzraudzīts, izmantojot CTG (sirds skaņu un kontrakciju kontroli).
Ja urīnpūslis plīst priekšlaicīgi laikā no 28. līdz 36. grūtniecības nedēļai, var gaidīt dzemdības, ja nav amnija infekcijas sindroma. Savukārt, ja ir AIS, dzemdības tiek uzsāktas, kad bērna plaušas jau ir nobriedušas. Ja plaušas ir nenobriedušas, sievietei tiek veiktas kontrakcijas, lai nedzimušajam būtu laiks nobriest.
Pat ar priekšlaicīgu urīnpūšļa plīsumu pirms 28. grūtniecības nedēļas - ja tiek rūpīgi pārbaudītas infekcijas pazīmes - var gaidīt dzemdību ierosināšanu. Lai palīdzētu bērnam attīstīt plaušas, dažām sievietēm tiek ievadīti kortikosteroīdi ("kortizons").
Priekšlaicīgam urīnpūšļa plīsumam pirms 24. grūtniecības nedēļas ir ļoti nelabvēlīga prognoze: lielākajai daļai bērnu, kas dzimuši šajā laikā, ir nepietiekami attīstītas plaušas (plaušu hipoplāzija), kas ir pārāk mazas un izraisa smagas elpošanas problēmas.
Tagi: gpp intervija krupju indes augi
