1. tipa diabēts: imūnsistēmas apmācība

Kristiana Fuksa Hamburgā studēja žurnālistiku un psiholoģiju. Pieredzējušais medicīnas redaktors kopš 2001. gada raksta žurnālu rakstus, ziņas un faktu tekstus par visām iedomājamām veselības tēmām. Papildus darbam, Christiane Fux aktīvi darbojas arī prozā. Viņas pirmais kriminālromāns tika publicēts 2012. gadā, un viņa arī raksta, noformē un izdod pati savas noziedzības lugas.

Vairāk Christiane Fux ziņu Visu saturu pārbauda medicīnas žurnālisti.

Ne visi, kam ir 1. tipa diabēta riska gēni, saslimst. Pirmajos divos dzīves gados tiek nolemts, vai imūnsistēma vēlāk uzbruks aizkuņģa dziedzera insulīna ražošanas šūnām vai nē. Pētnieki no Helmholtz centra Minhenē vēlas izmantot insulīna pulveri bērnu pārtikā, lai izsekotu imūnās šūnas.

Karolīnai * ir 26 gadi, sporta studente - un diabēta slimniece. Viņai, tāpat kā viņas tēvam, ir 1. tipa cukura diabēts. Papildus sarkanajiem cirtainiem matiem un vasaras raibumiem viņš, iespējams, arī nodeva slimības riska gēnus savai meitai.

Kopš vienpadsmit gadu vecuma Karolīna ir dzīvojusi ar 1. tipa cukura diabētu, un slimība tiek kontrolēta. "Diabēts ir daļa no manis," intervijā sacīja jaunā sieviete, "bet es būtu gribējusi iztikt bez tā." Pašlaik viņa atkal vairāk koncentrējas uz savu slimību: viņa ir piecus mēnešus stāvoklī.

Imūnsistēmas vingrinājumu programma

Nevarēja novērst, ka arī viņa, domājams, nodeva riska gēnus savam bērnam. Bet ir viena metode, kas var novērst slimības sākšanos: imūnsistēmas vingrojumu programma.

Šo procesu izstrādāja pētnieki no Helmholtz Zentrum München. Pētījuma ietvaros viņi ar insulīnu ārstē bērnus, kuriem ir paaugstināts 1. tipa diabēta risks. Līdz trešajai dzimšanas dienai viņi katru dienu kopā ar ēdienu saņem hormonu pulvera veidā.

"Diabēta kurss ir noteikts agri"

"Mēs zinām, ka diabēta kurss ir noteikts ļoti agrīnā dzīves posmā," skaidro pētījuma vadītāja prof. Anete-Gabriele Ziegler *. "Mēs ceram, ka šajā laika posmā mēs varam apturēt procesu, atbalstot imūnsistēmu panest insulīnu un tādējādi vēlreiz pagriežot slēdzi."

Nepareizi funkcionējošas imūnās šūnas

Autoimūnas slimības gadījumā dažas imūnās šūnas, tā sauktās autoaktīvās T šūnas, cīnās ar savām šūnām tā, it kā tās būtu patogēni. Piemēram, 1. tipa diabēta slimniekiem viņi uzbrūk aizkuņģa dziedzera insulīna ražošanas šūnām, tā sauktajām beta šūnām. Tad pacientam ir pieejams arvien mazāk insulīna. Tomēr hormons ir nepieciešams, lai lāpstu cukuru no asinīm ķermeņa šūnās. Ja tas nenotiek, cukura līmenis asinīs palielināsies bīstami.

Izglītība lielākai iecietībai

Parasti T šūnas tiek apmācītas dzimšanas vietā, aizkrūts dziedzerī, lai panes endogēnos proteīnus, piemēram, insulīna vai saliņu šūnas. T šūnas, kuras to nedara, tiek sakārtotas un pašiznīcinās.

Tomēr dažas no šīm autoreaktīvajām T šūnām aizbēg un nokļūst asinīs. Tur patrulē tā sauktās regulējošās T šūnas, lai tās neradītu nekādu kaitējumu. Viņi parasti neļauj saviem autoreaktīvajiem kolēģiem uzbrukt veselām ķermeņa šūnām.

"Tomēr bērniem ar 1. tipa cukura diabētu atlases procesā kaut kas nav kārtībā," saka Zīglers. Ķermenī nonāk pārāk daudz autoreaktīvu T šūnu. Sākotnēji tie ir vērsti pret insulīnu. Vēlāk viņi uzbrūk arī beta šūnām.

Zieglera un viņas kolēģi vēlas izmantot ikdienas insulīna devas, lai padarītu bērnu imūnsistēmu izturīgāku pret šo hormonu. Viņas stratēģija: “Mēs cenšamies stiprināt regulējošās šūnas, lai tās pārtvertu autoreaktīvās šūnas. Mēs arī dodam insulīnu, lai sensibilizētu šūnas, ”stāsta diabēta pētniece.

Satikšanās zarnās

Kuņģa -zarnu traktā ievadītais insulīns saskaras ar imūnām šūnām, kuras tur kavējas īpaši lielā skaitā. Katru reizi, kad viņi ēd pārtiku, viņiem jāizlemj, vai viņi nodarbojas ar vērtīgām uzturvielām, kurām ir atļauts iziet cauri zarnu sieniņām. Vai arī ir iespējami patogēni, ar kuriem jācīnās. "Ja imūnās šūnas ikdienā saskaras ar insulīnu, tās arvien vairāk to pieņem," saka Zīglers.

Pētnieki jau ir spējuši nelielā izmēģinājuma pētījumā pierādīt, ka apmācības sesijas patiešām darbojas toleranti: cerētā imūnā atbilde bija izveidojusies ārstēto bērnu asinīs. Regulējošās T šūnas, kas specializējušās insulīna aizsardzībā, šausminās par to. "Tā ir ļoti laba zīme un dod mums cerību," saka Zīglers.

Imūnsistēmu var ieprogrammēt

Vēl viens pētījums ar bērniem, kuriem ir augsts zemesriekstu alerģijas risks, parādīja, ka imūnsistēmu faktiski var ieprogrammēt agrīnā vecumā. Pat būdami mazuļi, viņi saņēma salīdzinoši lielu daudzumu zemesriekstu. "Tas ir tieši pretējs tam, kas tika ieteikts līdz šim, kad pastāv lielāks alerģijas risks, proti, cik vien iespējams izvairīties no alergēniem," saka Zīglers. Panākumi bija satriecoši: neviens no bērniem vēlāk nereaģēja uz alerģiju pret pākšaugiem.

Medīja Bavārijā, Saksijā un Lejassaksijā

Tā sauktā POInT pētījuma ietvaros, kurā piedalījās lielāks bērnu skaits, pētnieki pašlaik pēta, vai un cik labi ikdienas insulīna ievadīšana darbojas diabēta profilaksei. Bavārijas, Saksijas un Lejassaksijas federālās zemes ir iesaistītas visās jomās. Tur visiem vecākiem ir iespēja pārbaudīt savu bērnu ģenētisko risku. Pietiek ar vienu niecīgu asins pilienu, lai identificētu 42 gēnus, kas palielina 2. tipa diabēta iespējamību.

Ar pirkstu dūrienu no bērniem tiek paņemta asins pilīte. Atkarībā no tā, kādi gēni tajos ir atrodami un cik spēcīga ir to ietekme, pētnieki izmanto matemātisku modeli, lai aprēķinātu mazo individuālo diabēta risku. Ja tas ir 25 reizes lielāks nekā parasti, bērni var piedalīties pētījumā.

Pirmie rezultāti 2025

Mērķis ir ārstēt ar insulīna pulveri vismaz 1000 bērnus, no kuriem vismaz 100 parasti attīstītu 1. tipa cukura diabētu. Tikpat lielai riskam pakļauto bērnu grupai vajadzētu kalpot kā kontrolei - insulīna vietā viņi saņem neefektīvu pulveri.

"Jau 2025. gadā mēs varēsim pateikt, vai insulīna ievadīšana palīdzēja vai nē," saka Zīglers. Ar īpašu antivielu palīdzību, kas jau ir izveidojušās asinīs pirms diabēta, pēc tam var droši noteikt, vai bērni kādu dienu saslimst vai nē.

Izmēģiniet to - arī citās federālajās zemēs!

Karolīna dzīvo Hamburgā, nevis kādā no iesaistītajām federālajām zemēm. Viņa joprojām var pārbaudīt savu bērnu un ļaut viņiem piedalīties, ja nepieciešams. Šī iespēja ir pieejama visiem bērniem, kuriem ir vecāki vai brāļi un māsas ar 1. tipa cukura diabētu.

“Es noteikti nokārtošu testu,” saka topošā māmiņa. "Labākajā gadījumā es uzzinu, ka man nav jāuztraucas." Un, ja risks bērnam patiešām ir palielināts, piedalīšanās pētījumā, iespējams, varētu novērst slimības uzliesmojumu. "Dzīve ir laba pat ar diabētu. Bet bez tā, protams, ir vieglāk dzīvot. "

Anete-Gabriele Ziegler ir Minhenes Helmholtz Zentrum Diabēta pētniecības institūta direktore un Minhenes Tehniskās universitātes Klinikum rechts der Isar diabēta un gestācijas diabēta katedras vadītāja.

Tagi:  matiem simptomi veselas kājas