Vannas dermatīts
Tanja Unterbergere Vīnē studēja žurnālistiku un komunikācijas zinātni. 2015. gadā viņa sāka strādāt par medicīnas redaktoru Austrijā. Papildus speciālistu tekstu, žurnālu rakstu un ziņu rakstīšanai žurnālistam ir arī pieredze apraides un video veidošanā.
Vairāk par ekspertiem Visu saturu pārbauda medicīnas žurnālisti.Peldēšanās dermatīts (pazīstams arī kā dzemdes kakla dermatīts) ir niezoši izsitumi, ko izraisa daži sūkšanas tārpu kāpuri (cercaria). Peldoties svaigā ūdenī, parazīti iekļūst ādas virsmā. Ieejas vietās skartajiem parādās apsārtuši plankumi, plankumi un smags nieze. Uzziniet šeit, kā atpazīt cerkārijas ūdenī un kā ārstēt peldošo dermatītu!
ICD kodi šai slimībai: ICD kodi ir starptautiski atzīti medicīniskās diagnozes kodi. Tos var atrast, piemēram, ārsta vēstulēs vai uz darbnespējas lapām. B65
Īss pārskats
- Apraksts: Niezoši izsitumi pēc peldēšanās saldūdenī, ko izraisa dažu sūkšanas tārpu kāpuru (cercaria) iekļūšana ādā.
- Ārstēšana: Pretniezes un pretiekaisuma ziedes, želejas vai losjoni (retāk arī ziedes, kas satur kortizonu) un aukstas kompreses. Ja nieze ir smaga, ārsts izraksta antihistamīna līdzekļus (pretalerģiskas zāles).
- Cēloņi: Parazīti (cercaria), kas iekļūst ādā, peldoties saldūdenī un izraisot iekaisuma ādas reakciju.
- Simptomi: Pēc peldēšanās uz ādas parādās tirpšana un nieze, vēlāk apsārtuši un pacelti plankumi (plakstiņi) un mazi ādas mezgliņi (papulas).
- Diagnoze: konsultējieties ar ārstu, pārbaudiet ādu, ja nepieciešams, veiciet asins analīzi. Peldēšanās dermatītu ārsts parasti atpazīst pēc tipiskajiem simptomiem un ādas izskata pēc peldēšanas.
- Gaita: Ādas izmaiņas bieži pazūd pašas no sevis nedēļas līdz 20 dienu laikā.Reti sastopamas smagas alerģiskas reakcijas ar reiboni, drudzi un šoku.
- Profilakse: izvairieties no sekla ūdens, dušas un pēc peldes labi nosusiniet, nomainiet mitru peldkostīmu, uzklājiet ūdensizturīgu sauļošanās līdzekli.
Kas ir vannas dermatīts?
Ja pēc peldēšanās peldošajā ezerā uz ādas veidojas niezošas pustulas, to var izraisīt peldošais dermatīts (saukts arī par dzemdes kakla dermatītu).Tas ir izsitumi, ko izraisa dažāda veida plūdu kāpuri (trematodes, šistosomas). Cercaria attiecas uz flukes kāpuru formām.
Tie iekļūst ādā līdz dažiem milimetriem, kur izraisa raksturīgos simptomus. Parasti, lai vairotos, parazīti uzbrūk tikai ūdensputniem un dažiem ūdens gliemežiem. Viņi kļūdaini pieķeras cilvēkiem, jo nevar šeit vairoties un mirst pēc neilga laika. Cilvēks ir tā saucamais viltus saimnieks.
Īpaši bērnus, kuri lielākoties pavada laiku seklā ūdenī, un alerģijas slimniekus skar vannas dermatīts. Pasaulē pieaug ūdenstilpņu invāzija ar cerkariju.
Tautas valodā peldošais dermatīts ir pazīstams arī kā pīļu blusas, pīļu tārpu slimība, suņu lapu lapošana vai dīķa kodums.
Kas ir cercaria?
Flukes kāpurus sauc par cercaries. Tie ir parazīti, kas ar neapbruņotu aci ūdenī tik tikko vai nav redzami. Cercaria parasti inficē ūdensputnus.
Karstās, saulainās dienās parazīti paliek uz ūdens virsmas un mēģina iekļūt asinsritē caur ādu un asinsvadiem ūdensputnu tīklos. Cerkārijām uz vēdera un galvas ir mazi piesūcekņi (līdz ar to termins flukes), kas viņiem atvieglo “piestāšanos” ar saimnieku.
Reizēm kāpuri iedziļinās cilvēka ādā. Tad tie izraisa niezošus izsitumus uz ādas - attīstās peldošs dermatīts.
Kur rodas cercaria?
Šajā valstī cercariae, kas izraisa peldošo dermatītu, sastopami saldūdens ezeros (peld ezeros). Galvenokārt viņi dod priekšroku stāvošam, seklam un siltam ūdenim. Tur viņi izdzīvo apmēram divas līdz trīs dienas. Parasti kāpuri paliek uz ūdens virsmas.
Kāpuri parasti izšķiļas vasaras sākumā un vairojas īpaši temperatūrā virs 24 grādiem pēc Celsija. Ilgstoši vasaras laika apstākļi ar ūdens temperatūru virs 20 grādiem pēc Celsija parasti veicina kāpuru attīstību un vairošanos.
Pat ja šajā teritorijā ir daudz ūdensputnu un ūdens gliemežu, tas veicina cercaria izplatīšanos, jo šie dzīvnieki kalpo par parazītu saimniekiem. Turklāt kāpuriem patīk uzturēties niedru joslās un vietās, kur ir daudz ūdens augu.
Nepatīkamajam, bet lielā mērā nekaitīgajam vannas dermatītam nav nekāda sakara ar parazitāru slimību, ko izraisa arī cerkarija - šistosomiāze. Šī ir nopietna slimība, ko izraisa dēles pāru zīdīšanas kāpuri. Tā dzimtene ir tropi un subtropi.
Hlorētā ūdenī, piemēram, āra peldbaseinos vai baseinos, nav cerkāriju.
Kā ārstēt vannas dermatītu?
Pretiekaisuma krēmi un želejas
Ārsts vispirms izskata akūtos simptomus. Īpaši piemērotas ir pretiekaisuma un pretiekaisuma ziedes, želejas vai losjoni.
Mājas aizsardzības līdzekļi
Mājas aizsardzības līdzekļi, piemēram, aukstās kompreses, ēteriskās eļļas (piemēram, mentols vai cineols) un alvejas vai raganu lazdu želeja, var palīdzēt arī ar vannas dermatītu. Viņi atdzesē, nomierina un mazina niezi.
Dzesēšanas spilventiņi, kas novietoti uz skartās ādas vietas, arī palīdz pret niezi. Svarīgi: ietiniet spilventiņu dvielī, lai novērstu aukstuma bojājumus ādai.
Lietojiet mājas aizsardzības līdzekļus tikai pēc konsultēšanās ar ārstu!
Antihistamīna līdzekļi
Ja simptomi ir izteiktāki, ārsts var izrakstīt antihistamīna līdzekļus (pretalerģiskus līdzekļus) želeju vai rullīšu veidā (piemēram, ar aktīvajām sastāvdaļām mepiramīnu vai difenhidramīnu), ko attiecīgā persona uzklāj uz ādas. Smagos gadījumos viņš izraksta antialerģiskas zāles tablešu, pilienu vai šķīdumu veidā (piemēram, ar aktīvajām sastāvdaļām cetirizīnu, loratadīnu vai feksofenadīnu), ko attiecīgā persona lieto.
Nav nepieciešams cīnīties ar kāpuriem ar antibiotikām vai īpašām zālēm pret parazītiem, jo tie mirst neilgu laiku pēc iekļūšanas.
kortizons
Ārsts var arī izrakstīt krēmus, kas satur kortizonu. Tiem piemīt pretiekaisuma un pretalerģiska iedarbība un tie mazina niezi. Kortizona tabletes lieto tikai tad, ja vannas dermatīts retos gadījumos ir īpaši smags.
Nesaskrāpē
Peldēšanās dermatīta gadījumā ir svarīgi nesaskrāpēt: pretējā gadījumā āda tiks ievainota, kas var inficēties ar baktērijām.
Ja skartajiem pēc peldēšanās rodas smagas alerģiskas reakcijas, piemēram, reibonis, svīšana, drudzis un / vai slikta dūša, tās nekavējoties jāārstē. Nekavējoties izsauciet neatliekamās palīdzības ārstu!
Kas izraisa peldošo dermatītu?
Ādas simptomus dzemdes kakla dermatīta gadījumā izraisa dažāda veida ērkšķu kāpuri (trematodes, šistosomas), kas nejauši izvēlas cilvēku par savu saimnieku. Parasti ūdensputni kalpo kā galvenie tārpu saimnieki, gliemeži kā starpposma saimnieki.
Ūdensputnu kāpuri (piemēram, meža pīles) izaug par tārpiem un tur ražo olas. Tārpu olas nokļūst ūdenī caur tārpu inficēto ūdensputnu izkārnījumiem. No tiem izšķiļas mazi kāpuri un parasti uzbrūk konkrētam saldūdens gliemežam.
Kāpuri vairojas gliemezī un pēc dažām nedēļām tiek izlaisti atpakaļ seklā ūdenī. Jaunās paaudzes kāpuri (cercaria) tagad meklē ūdensputnus (īpaši pīles), kuriem uzbrūk un kuru zarnās tie attīstās par pieaugušiem tārpiem.
Meklējot saimnieku, kāpuri dažkārt kļūdaini inficē cilvēkus un iekļūst skarto cilvēku ādā. Tur viņus cīnās imūnsistēma un mirst pēc neilga laika (stundu laikā). Pirmajā saskarē ar kāpuriem skartajiem parasti attīstās tikai neliela ādas reakcija. Tāpēc peldētāji parasti nejūt pirmo saskari ar ādu ar cerkariju.
Tikai otro reizi - kad imūnsistēma atpazīst iebrucēju - organisms reaģē ar spēcīgāku aizsardzības reakciju, kas noved pie tipiskiem izsitumiem un stipra niezes.
Cercaria sastopamība nav saistīta ar peldošo ezeru ūdens higiēnisko kvalitāti.
Kā izskatās vannas dermatīts?
Pēc tam, kad kāpuri ir iekļuvuši ādā, skartajiem rodas tirpšana, tirpšana, neliela nieze vai dedzināšana - līdzīgi kā odu kodums. Skartās vietās parādās sarkani plankumi. Šie simptomi parādās arī tad, kad cerkārijas pirmo reizi uzbrūk ķermenim.
Jutīgiem cilvēkiem, kuriem atkal uzbrūk parazīti, faktiskie ādas izsitumi (dermatīts) parādās pēc apmēram desmit līdz 25 stundām, kas dažkārt rodas visā ķermenī: To papildina smags nieze, kas ir daudz intensīvāka nekā, piemēram, odi iekost. Turklāt uz skartajām ādas vietām veidojas apsārtuši, pietūkuši rumbuli (no ādas līdz plato formas pacēlumi) un papulas (apaļi līdz ovāli mezgli).
Tiklīdz nieze samazinās, sēkliņas un papulas pārvēršas mazos, raupjos izciļņos un pēc nedēļas līdz 20 dienām sadzīst bez jebkādām sekām. Tomēr, ja cietušie saskrāpē niezošos plankumus, iespējams, ka baktērijas inficē iegūtās brūces un āda kļūst iekaisusi.
Īpaši jutīgu (alerģisku) cilvēku gadījumā vai ar spēcīgu cerkārijas invāziju retos gadījumos ir iespējams arī papildu simptomi, piemēram, limfmezglu pietūkums, drudzis, slikta dūša un / vai asinsrites traucējumi līdz pat šoka stāvoklim.
Vannas dermatīts nav lipīgs. Vannas ūdens norīšana neizraisa arī dzemdes kakla dermatītu. Cercaria iekļūst ķermenī tikai caur ādu.
Kā ārsts nosaka diagnozi?
Ja jums ir aizdomas, ka jūs esat skāris vannas dermatīts, vislabāk ir sazināties ar savu ģimenes ārstu vai dermatologu (dermatologu). Ārsts nosaka aizdomas par diagnozi, pamatojoties uz tipiskiem simptomiem, piemēram, niezi un ādas izskatu (piemēram, plankumi, apsārtusi āda, papulas).
Runājot ar ārstu (anamnēze), ir īpaši svarīgi zināt, ka iepriekš esat bijis atklātā ūdenī. Ne tikai tādēļ, lai lielā mērā izslēgtu citas ādas slimības, piemēram, kukaiņu kodumus vai citas alerģijas.
Ārsts var droši diagnosticēt peldošo dermatītu, veicot peldvietu ūdens mikrobioloģisko izmeklēšanu un asins analīzi, kurā pārbauda cilvēka asinis, lai noteiktu antivielas pret kāpuru sastāvdaļām.
Lai pārbaudītu, vai ūdenī nav inficētu gliemežu, ir iespējams gliemežus ievietot glāzēs ar ūdeni. Pēc kāda laika kāpuri atstāj gliemezi, ko var redzēt zem mikroskopa. Tomēr šādas pārbaudes parasti nav nepieciešamas.
Ja peldošs dermatīts reģionāli un laika gaitā rodas peldētājiem un peldētājiem, tas sniedz ārstam papildu informāciju.
Cik bīstams ir vannas dermatīts?
Vannas dermatīta izsitumi ir neērti tiem, kas cieš no intensīvas niezes, bet parasti ir nekaitīgi. Ādas izmaiņas bieži sadzīst pašas un bez sekām nedēļas laikā, vēlākais pēc 20 dienām.
Ja skartie saskrāpē sēkliņas, var attīstīties infekcijas. Tad dzīšana parasti ilgst ilgāk.
Tomēr peldošs dermatīts cilvēkiem var attīstīties ļoti atšķirīgi. Tas arī atšķiras no cilvēka uz cilvēku. Jutīgiem (paaugstinātas jutības) alerģijas slimniekiem noteiktos apstākļos var attīstīties drudzis un šoks, kas nekavējoties jāārstē ārstam.
Kā jūs to varat novērst?
Lai pasargātu sevi no dzemdes kakla dermatīta, daži uzvedības pasākumi ir noderīgi, peldoties atklātā ūdenī. Lūdzu, ņemiet vērā sekojošo:
- Cercaries galvenokārt atrodami siltā seklā ūdenī. Tāpēc jums vajadzētu izvairīties no seklajām banku zonām. Tie, kas peld nedaudz tālāk, ir droši dziļākos un vēsākos ūdeņos.
- Neesiet pārāk ilgi seklā ūdenī. Vairāki īsāki peldēšanās intervāli samazina risku, ka cercariae inficē ādu.
- Pēc peldēšanās rūpīgi nomazgājieties ar tīru ūdeni, lai izskalotu visas cerkārijas no ādas.
- Pēc peldēšanās ir svarīgi labi izžūt. Dvieļot ādu, jūs noņemat kāpurus.
- Vislabāk ir nekavējoties nomainīt mitru peldkostīmu.
- Ādas berzēšana ar ūdensizturīgiem sauļošanās krēmiem arī nodrošina zināmu aizsardzību. Tādējādi parazītiem ir grūtāk iekļūt ādā.
- Profilakses nolūkos ieteicams arī nebarot pīles peldvietās, lai dzīvnieki netiktu piesaistīti papildus. Jo vairāk pīļu, jo lielāks ir cercaria invāzijas risks.
